Aleris Diagnostik AB m.fl.
Patent- och marknadsöverdomstolen har beslutat att ett samarbete i samband med en vårdupphandling mellan Aleris Diagnostik AB, Capio S:t Görans Sjukhus AB och Hjärtkärlgruppen i Sverige AB inte var av sådan art att det kunde anses syfta till att begränsa konkurrensen.
Ta del av ärendets beslut och domar
Sjukvårdsföretagens samarbeten
Stockholms Läns Landsting upphandlade år 2008 tjänster inom bland annat klinisk fysiologi. Upphandlingen var indelad i fem olika anbudsobjekt, så kallade medicinska undergrupper (tjänsteområden).
Anbud kunde lämnas på hela eller en del av den volym av undersökningar som landstinget hade uppskattat behövde utföras. Det styrande vid anbudsvärderingen skulle vara lägsta pris och inte vilken volym som hade offererats. Det innebar att det var möjligt för en anbudsgivare att vinna upphandlingen avseende ett eller flera objekt utan att offerera hela den uppskattade volymen.
Landstinget skulle teckna separata ramavtal för vart och ett av de olika anbudsobjekten, i första hand med de två anbudsgivare som hade offererat det lägsta totalpriset för respektive anbudsobjekt. Om den kapacitet som dessa anbudsgivare hade angett i sina anbud inte täckte den förväntade volymen av undersökningar kunde dock avtal komma att tecknas med fler anbudsgivare till dess att den fulla volymen hade uppnåtts.
I Stockholmsregionen fanns endast ett begränsat antal företag som kunde tillhandahålla de efterfrågade tjänsterna, däribland Aleris, Capio samt Globen Heart och Medical Support (som båda hade strukturella kopplingar till Hjärtkärlgruppen).
Inför anbudsinlämningen kom dessa företag överens om att de skulle dela på de upphandlade uppdragen, oavsett vem som vann i upphandlingen. De kom även överens om vilka anbudsobjekt respektive aktör skulle lämna anbud på och utbytte viss information mellan varandra före sista anbudsdag.
Enligt konkurrenslagen får företag inte samarbeta om syftet eller är att begränsa eller snedvrida konkurrensen på marknaden eller om det ger ett sådant resultat. Det är till exempel inte tillåtet att avslöja för en konkurrent hur man tänker uppträda på marknaden.
Konkurrensverkets bedömning av vårdföretagens samarbeten
Inför anbudsinlämningen skrev Aleris bilaterala "samarbetsavtal" dels med Capio, dels med Globen Heart och Medical Support om att parterna skulle dela på de upphandlade uppdragen, oavsett vem av dem som vann upphandlingen (volymdelning). Dessutom avslöjade företagen för varandra och kom överens om vilka anbudsobjekt de skulle lämna anbud på (informationsutbyte). Aleris lämnade även information till Globen Heart om sina avtalsförhandlingar med Capio.
Efter upphandlingen delade företagen på uppdragen i enlighet med vad de hade kommit överens om. Det företag som inte fick ramavtal med landstinget avseende ett eller flera objekt i upphandlingen kunde ändå leverera sina tjänster till landstinget som en följd av överenskommelsen med sin konkurrent. Enligt Konkurrensverket utgjorde avtalen inte underleverantörsavtal i vanlig mening. Syftet med överenskommelserna om volymdelning var istället, enligt Konkurrensverkets mening, att inget av företagen skulle stå utan möjlighet att leverera de vårdtjänster som upphandlingen gällde till landstinget, en slags förlorargaranti.
Enligt Konkurrensverket minskade informationsutbytet osäkerheten avtalsparterna emellan om hur de skulle agera i upphandlingen. Konkurrensverket gjorde gällande att genom att företagen ingick avtalen så behövde de inte priskonkurrera lika hårt som de annars hade behövt göra. Mot denna bakgrund ansökte Konkurrensverket år 2013 om stämning vid Stockholms tingsrätt. Konkurrensverket yrkade att vårdföretagen skulle dömas att betala totalt närmare 41 miljoner kronor i konkurrensskadeavgift (böter).
Konkurrensverkets beslut
2013-08-28
Ta del av Konkurrensverkets beslut
Stockholms tingsrätts dom
I december 2015 kom Stockholms tingsrätts dom. Domstolen höll med Konkurrensverket om att det rörde sig om otillåtna samarbeten och dömde vårdföretagen att betala sammanlagt drygt 28 miljoner kronor i böter. Tingsrätten uttalade att det sätt på vilket samarbetsavtalen hade utformats gjorde att det framstod som att avtalen primärt var avsedda att säkerställa de kommersiella intressena för den avtalspart som förlorade ett eller flera tjänsteområden i upphandlingen. Samarbetsavtalens syfte var, enligt tingsrätten, att minimera risken att slås ut från marknaden.
En volymdelning av det slag som parterna kommit överens om liknar, enligt tingsrätten, en kunduppdelning. Enligt tingsrätten syftade samarbetsavtalen till att reducera riskerna med anbudskonkurrens och ge avtalsparterna inflytande över marknadsstrukturen efter upphandlingen. Avtalen ökade därigenom chanserna för företagen att bibehålla sina positioner på marknaden även efter upphandlingen. Samarbetsavtalen hade därför, enligt tingsrätten, haft ett konkurrensbegränsande syfte.
Att Aleris även informerade Globen Heart om sina avtalsförhandlingar med Capio innebar att Aleris undanröjde osäkerheten om hur Aleris avsåg att agera på marknaden. Aleris förstärkte därigenom bilden av sin marknadsstrategi. Enligt tingsrätten hade detta förfarande till syfte att begränsa konkurrensen.
Tingsrätten prövade även vårdföretagens invändningar om att samarbetsavtalen skulle berättigas till undantag enligt 2 kap. 2 § konkurrenslagen, oaktat om konkurrensen hade minskat på marknaden. Sådant undantag kan gälla för ett samarbete som får positiva effekter på marknaden, om vissa villkor som konkurrenslagen ställer upp är uppfyllda. Tingsrätten ansåg att inget av villkoren var uppfyllda.
Tingsrätten
2015-12-18
Ta del av beslut från Tingsrätten
Patent- och marknadsöverdomstolens dom
Samtliga vårdföretag överklagade tingsrättens dom och i april 2017 meddelade Patent- och marknadsöverdomstolen sin dom i målet. Patent- och marknadsöverdomstolen gjorde en annan bedömning än Konkurrensverket och Stockholms tingsrätt. Domstolen upphävde tingsrättens dom och lämnade Konkurrensverkets talan utan bifall.
Huvudfrågan var om vårdgivarnas samarbete skulle bedömas vara av sådan karaktär att det i sig syftade till att begränsa konkurrensen, utan att något sådant resultat behövde påvisas. Patent- och marknadsöverdomstolen konstaterade att utrymmet för att göra en sådan bedömning är snävt och att det av EU-praxis framgår att analysen för att göra en syftesbedömning inte får bli så omfattande att den sammanblandas med en resultatbedömning. Domstolen bedömde att det aktuella samarbetet inte var av sådan art att det i sig kunde anses syfta till att begränsa konkurrensen.
Patent- och marknadsöverdomstolen ansåg vidare att Konkurrensverket inte hade bevisat att avtalen och samarbetet haft till resultat att konkurrensen begränsades. Enligt domstolen kunde prisnivåerna i vårdföretagens anbud inte läggas till grund för slutsatsen att de påtalade avtalen och förfarandena hämmade konkurrensen.
Till följd av att Patent- och marknadsöverdomstolen inte funnit att de påtalade förfarandena syftat till att begränsa konkurrensen eller fått sådant resultat ansåg domstolen att det ifrågavarande informationsutbytet mellan Aleris och Globen Heart inte heller varit konkurrensbegränsande.
Patent- och marknadsöverdomstolens dom kan inte överklagas.
Patent- och marknadsöverdomstolen
2017-04-28
Ta del av beslut från Patent- och marknadsöverdomstolen
Beslut och domar
Här kan du ta del av ärendets beslut och domar i en samlad lista.
Konkurrensverkets beslut, dnr 483/2013
Beslut från Tingsrätten (T 12305-13)
Beslut från Patent- och marknadsöverdomstolen (PMT 7497-16)
�KONKURRENSVERKET 2013.()8.28
1. Aleris Diagn0!.1ik AB, 5.56ffi2-8746, Box 47134, 100 74 Stockholm 3. 1 första hand: a) Globen Ht>art AB, 55662>8488. Box 10001, 121 26 Stockholm
I J
-�--
---HO 633'1,a.t E, iföffi STAMNINGSANSOKA.N
.KONKURRENSVERKET 201�08"2&
SW!!dlsh compettlion Autflority
VI
loglab -som u tfö:r de I upphmdlingen aw;eddla tjänsLif.!mtt inom ldiuisk fysfo ..
logi. 39. Aleris'koncernen erbjuder ljänste-r rnorn sju kvåm,. äld reollflSOrrJ; och psyk'8k hälsa. AJE!rls Dfagnosttk är ett hC!lägt doue:rffiJetag ti1 I Alerli;. HQld i.ng. AB. Aleriskoncemens koncemmodcrbo1ilg IS r .Investor AB. 40. Alens Diagnostik hade år 2011 c:n oms�Utoiog på 739 m.Hjomir kronor och 487 persor,er an.c;tiillda. Aleris Dif'811t1$h'b voba,nhtt i,10111 klirrhkfysiologr 41. Aleris: Pysiologlab utreder, behandlar och utför under.sökningar inom hjlir'l·, kiirl-, tW'lg•, rulcrgi- och sömrn\!latcradc sjukdcmmr. A tt!rls Py&io!ogfab rfbms på fyra pl.Uscr i Stockholm. 42. A tcris Fsiologh1b ulför undersökningar inom 4"11 lii om 1rå<k'llli son1 utgör .ldlnisk fysiologi och har t!tl fullt sortiment tw de-vanllgc1St'C· un-dersökrnrig- 43. Vid den tid punkt dA Alcris Dlllll1osfiik lämnade s.i tl anbud :i. cl'en aktuell:. upphandlingen hade företaget enligt egen uppgifL er:forduiiG kompch:�ns för iltt utföra undersökningar inom sam,tJiga aktuelf1.1 Pnlimdsobjckt ulOm objdd (C), (neurofysiologi).
I stJnrnud_t_ba/ngm,; mrwr� �tl ptrsom:r
44. Alcris Diagnostiks båda sam.ubetsavtal- rru:cll Capio S:t Göirrm :re5pekti\\'e Globen He.-rt/f\fodica l Support- har för Afori:s Di�gnosl:iks r3kni:ng u ndC?T Lecknals av och •. Den förstnämnde! var vtd tidpunkten verlult.:iJlande
■
direktör för AJc:ris Holdmg AB och 5tyrclsoo:rdfön:mde för Aleris Di�gnoslik. llllvar vid tidpun.kten verbtalhmd� dlfiC:k.tö:r för Aleri.-. Dlagnosl'ik och han undertttknnde även boblgets anbud i de.n .tktue1ti!I upphandlingcn. Det var - som deltog i möten och hade övriga kontakf1:?r 111100 konkurrenl
fömtc1gffl- i samband med up-ph.andlinge;o. 'Han Vilil' �. den som utarberadi:!
de b.ida sarnarbelSävlalcn,, i smnråd med ruptL!Sc1111antem:a föt avmlsffiQlpa rterna. Capfo S:l Gi>ra.n 4.5. Capio S:t Göiilt1 driver �an dtka trc'lton år akulsjul<hu!i�t s�t Görans sjukhus (p5 KW\gsholmen i Stockh<iltns in.nerstadl). 46. Capio S:l Göran bedrivur framfö:r.illt akutvård., ml!n även phme:rn.d vård inom spccialitetema infe:mmL-didI\. allmän kirurgi"' oritoped[ och Uirologi. Oet finflS även a___nestesi med uperntion och inlen!iinård, klinisk Cystalogi llli/lmtservire Cunk Lioner. STAMNINGSANSOKAN
� KONKURRENSVERKET
f Swe1fiSII Competilian Alltl1ority f (k.onsolTderad 2015-03.-17) 1Dnr483/201:l 15 {55) 47. Cnpio S:t Göron ögs till största delen �v sjulkvårrdsföret.tget Capio AI (C1pkl
AB ä&er 2 ?l9 ii1 ktier i Capio s�t Göran medi! n L"lnd:i11mins&!U.$el i S!:ockhalm AB äge-r en Aktie), upio AB ägs i sin Itu r- av Ca pmo m foMing AB. Cäipldbw11g- 1!.11S konet.!rrunodcrbolag är Ciclra SARL.
48. Capio S: t Göran hnde år 201 t en oms5 ttning p:1 l,6 miljarder kl'Oflor od,
1 (HJ .instfil!da.
49. Den fysiologiska klinikl!ll på. S:t Görans sjukhus arbalai' ml!d ltl'Lt?didnsk service för s1uh:?nvårdcn pi Siukhu�t oth för öppcnvliird<C!fi, I<Jfnlke:n hnr en 'Varforad korn pcruns od\ ett stort unde.r&ak.n ings'Ulhud. 50. De undcn.öknlngM som utfårs på den fysiofogisk<'l kl lnike:n molsv01ra r de
som ingidc j de olika anbu_dsobjekten i SLL:s iupph1mdl ing b 20�, nted
undantag för neurofysiologi.
51. Vid den tidpunkt då Capio S:t Göran lämnade sitt 1:1rnbud m dv .. n aktt.utl Ea upp•