Socialförsäkringsutskottets betänkande i anledning av propositionen 1974:12 med förslag till enhetliga regler om rätt till sjukpenning vid vård i vårdanstalt för alkoholmissbrukare m. m. jämte motion
Socialförsäkringsutskottets betänkande nr 11 år 1974
SfU 1974:11
Nr 11
Socialförsäkringsutskottets betänkande i anledning av propositionen 1974:12 med förslag till enhetliga regler om rätt till sjukpenning vid vård i vårdanstalt för alkoholmissbrukare m. m. jämte motion.
Propositionen
I propositionen 1974:12 har Kungl. Maj.t (socialdepartementet) föreslagit riksdagen att anta i propositionen framlagda förslag till
1. lag om ändring i lagen (1962:381) om allmän försäkring,
2. lag om ändring i lagen (1954:243) om yrkesskadeförsäkring,
3. lag om ändring i militärersättningsförordningen (1950:261),
4. lag om ändring i lagen (1964:143) om bidragsförskott,
5. lag om ändring i förordningen (1967:920) om värdesäkring av yrkesskadelivräntor, som utgår av statsmedel, m. m.,
6. lag om ändring i lagen (1973:465) om ändring i lagen (1962:381) om allmän försäkring.
För att skapa enhetliga regler föreslås i propositionen att även patienter i allmän vårdanstalt inom nykterhetsvården skall få rätt till sjukpenning under vårdtiden enligt samma grunder som gäller vid sjukhusvård. Propositionen innehåller också förslag till nya regler om eftergift av återkrav för utgivna bidragsförskott.
De nya bestämmelserna föreslås träda i kraft den 1 juli 1974. Författningsförslagen är av följande lydelse.
1 Riksdagen 1974. 11 sami. Nr 11
SfU 1974:11
i
1 Förslag till
Lag om ändring i lagen (1962:381) om allmän försäkring
Härigenom förordnas att 3 kap. 15 och 18 §§ samt 16 kap. 12 § lagen (1962:381) om allmän försäkring1 skall ha nedan angivna lydelse.
Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse
3 kap.
15 §
Sjukpenning utgår ej för tid då försäkrad
a) fullgör värnpliktstjänstgöring eller vapenfri tjänst;
b) är intagen i annat barnhem än mödrahem eller i ungdomsvårdsskola; -
c) är häktad eller intagen i fångvårds- eller rvångsar betsanstalt; d)
är intagen i allmän vårdanstalt för alkohoImissbrukare;
e) i annat fall än ovan sagts av annan orsak än sjukdom tagits i förvar på det allmännas bekostnad.
c) är häktad eller intagen i fångvårds- eller arbetsanstalt;
d) i annat fall än under b eller c sagts av annan orsak än sjukdom tagits om hand på det allmännas bekostnad.
För dag då försäkrad är intagen i vårdanstalt för alkoholmissbrukare skall sjukpenning minskas på sätt som framgår av bestämmelserna i 4 § andra stycket.
På framställning av nykterhetsnämnd äger allmän försäkringskassa besluta, att sjukpenning eller föräldrapenning tillkommande försäkrad, som är hemfallen åt alkoholmissbruk och beträffande vilken föreligger omständighet i övrigt som i 15 § första stycket lagen om nykterhetsvård sägs, helt eller delvis skall utbetalas till kommunal myndighet eller den försäkrades make eller annan person att användas till den försäkrades
1 Lagen omtryckt 1973:908.
På framställning av nykterhetsnämnd eller styrelse för vårdanstalt för alkoholmissbrukare äger allmän försäkringskassa besluta, att sjukpenning eller föräldrapenning tillkommande försäkrad, som är hemfallen åt alkoholmissbruk och beträffande vilken föreligger omständighet i övrigt som i 15 § lagen (/954:5 79) om nykterhetsvård sägs, helt eller delvis skall utbetalas till kommunal myndighet eller den försäkrades make
SflJ 1974:11
3 Nuvarande lydelse
samt, vad angår sjukpenning, hans familjs och, i fråga om föräldrapenning, barnets nytta.
Föreslagen lydelse
eller annan person att användas till den försäkrades samt, vad angår sjukpenning, hans familjs och, i fråga om föräldrapenning, barnets nytta.
Beträffande föräldrapenning, som tillkommer försäkrad vilken ej uppnått tjugu års ålder, må försäkringskassan på framställning av barnavårdsnämnd besluta om utbetalning till annan enligt vad i första stycket sägs.
Är kvinna vid tiden för barnets födelse intagen i barnhem, ungdomsvårdsskola, fångvårdsanstalt eller allmän vårdanstalt för alkoholmissbrukare, må försäkringskassan på framställning av föreståndare för inrättningen besluta, att kvinnan tillkommande föräldrapenning skall utbetalas till honom att användas till kvinnans och barnets nytta.
Är kvinna vid tiden för barnets födelse intagen i barnhem, ungdomsvårdsskola, fångvårdsanstalt eller vårdanstalt för alkoholmissbrukare, må försäkringskassan på framställning av föreståndare för inrättningen besluta, att kvinnan tillkommande föräldrapenning skall utbetalas till honom att användas till kvinnans och barnets nytta.
16 kap.
12 §
På framställning av nykterhetsnämnd äger allmän försäkringskassa besluta att pension tillkommande den, som är hemfallen åt alkoholmissbruk och beträffande vilken föreligger omständighet i övrigt som i 15 § första stycket lagen om nykterhetsvård sägs, helt eller delvis skall utbetalas till kommunal myndighet eller den pensionsberättigades make eller annan person att användas till den pensionsberättigades och hans familjs nytta.
På framställning av nykterhetsnämnd eller styrelse för vårdanstalt för alkoholmissbrukare äger allmän försäkringskassa besluta att pension tillkommande den, som är hemfallen åt alkoholmissbruk och beträffande vilken föreligger omständighet i övrigt som i 15 § lagen (1954:579) om nykterhetsvård sägs, helt eller delvis skall utbetalas till kommunal myndighet eller den pensionsberättigades make eller annan person att användas till den pensionsbe -
rättigades och hans familjs nytta.
Är pensionsberättigad till följd av ålderdomssvaghet, sjuklighet eller annan därmed jämförlig orsak ur stånd att själv omhänderhava honom tillkommande pension, må allmän försäkringskassa besluta, att pensionen skall utbetalas till annan enligt vad i första stycket sägs.
Denna lag träder i kraft den 1 juli 1974.
1 * Riksdagen 1974. 11 sami. Nr 11
SfU1974:11
2 Förslag till
Lag om ändring i lagen (1954:243) om yrkesskadeförsäkring
Härigenom förordnas att 37 § lagen (1954:243) om yrkesskadeförsäkring skall ha nedan angivna lydelse.
Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse
37 §'
Riksförsäkringsverket äger att, om anledning föreligger härtill, i stället för sjukpenning eller livränta eller del därav bereda den, som är hemfallen åt dryckenskap eller allvarligt läkemedelsmissbruk, ersättning i naturaför -
måner.
På framställning av nykterhetsnämnd äger riksförsäkringsverket besluta, att sjukpenning tillkommande den, som är hemfallen åt alkoholmissbruk och beträffande vilken föreligger omständighet i övrigt som i 15 § första stycket lagen om nykterhetsvård sägs, skall utbetalas till kommunal myndighet eller den ersättningsberättigades make eller annan person att användas till den ersättningsberättigades eller hans familjs uppehälle.
På framställning av nykterhetsnämnd eller styrelse för vårdanstalt för alkholmissbrukare äger riksförsäkringsverket besluta, att sjukpenning tillkommande den, som är hemfallen åt alkoholmissbruk och beträffande vilken föreligger omständighet i övrigt som i 15 § lagen (1954:579) om nykterhetsvård sägs, skall utbetalas till kommunal myndighet eller den ersättningsberättigades make eller annan person att användas till den ersättningsberättigades eller hans familjs uppehälle.
Denna lag träder i kraft den 1 juli 1974.
1 Senaste lydelse 1973:466.
SfU 1974.11
3 F örslag till
Lag om ändring i militärersättningsförordningen (1950:261)
Härigenom förordnas att 10 § militärersättningsförordningen (1950: 261)1 skall ha nedan angivna lydelse.
Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse
10 §2
Riksförsäkringsverket äger att, om anledning föreligger härtill, i stället för sjukpenning eller livränta eller del därav bereda den, som är hemfallen åt dryckenskap eller allvarligt läkemedelsmissbruk, ersättning i naturaförmåner.
På framställning av nykterhets- På framställning av nykterhets nämnd
äger riksförsäkringsverket nämnd eller styrelse för vårdan besluta,
att sjukpenning jämte stalt för alkoholmissbrukare äger
barntillägg tillkommande den, riksförsäkringsverket besluta, att
som är hemfallen åt alkoholmiss- sjukpenning tillkommande den,
bruk och beträffande vilken före- som är hemfallen åt alkoholmiss ligger
omständighet i övrigt som i bruk och beträffande vilken före 15
§ första stycket lagen om nyk- ligger omständighet i övrigt som i
terhetsvård sägs, skall utbetalas till 15 § lagen (1954:579) om nykter kom
munal myndighet eller den hetsvård sägs, skall utbetalas till
ersättningsberättigades make eller kommunal myndighet eller den
annan person att användas till den ersättningsberättigades make eller
ersättningsberättigades eller hans annan person att användas till den
familjs uppehälle. ersättningsberättigades eller hans
familjs uppehälle.
Denna lag träder i kraft den 1 juli 1974.
1 Förordningen omtryckt 1954:460.
2 Senaste lydelse 1962:409.
SfU 1974:11
4 Förslag till
Lag om ändring i lagen (1964:143) om bidragsförskott
Härigenom förordnas att 7, 17 och 18 §§ lagen (1964:143) om bidragsförskott skall ha nedan angivna lydelse.
Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse
7 §
Sedan bidragsförskott sökts skall, under förutsättning att den underhållsskyldiges vistelseort är känd eller kan utrönas, omedelbart till honom avsändas meddelande om ansökningen med föreläggande att, därest han har något att anföra i anledning av ansökningen, inom viss kort tid muntligen eller skriftligen yttra sig. I meddelandet skall tillika lämnas underrättelse om stadgandena i 2 § b) och c) samt 4 § tredje stycket.
När barnavårdsnämnden med- När barnavårdsnämnden meddelat beslut i ärendet, skall beslu- delat beslut i ärendet, skall beslutet skriftligen delgivas dels sökan- tet skriftligen delgivas dels sökanden och, om denne är annan än den och, om denne är annan än
vårdnadshavaren, jämväl vårdnads- vårdnadshavaren, jämväl vårdnads havaren,
dels den underhållsskyl- havaren, dels den underhållsskyl dige.
Har förskott beviljats, skall dige. Har förskott beviljats, skall
därvid underrättelse lämnas sökan- därvid underrättelse lämnas sökanden och vårdnadshavaren om stad- den och vårdnadshavaren om stadgandena i 12 och 13 §§ samt, i gandena i 12 och 13 §§ samt, i
annat fall än som avses i 4 § tredje annat fall än som avses i 4 § tredje
stycket, den underhållsskyldige stycket, den underhållsskyldige
om stadgandet i 16 § första om stadgandet i 16 §.
stycket.
17 §
Det ankommer på barnavårds- Det ankommer på barnavårdsnämnden att, där ej den under- nämnden att, där ej den underhållsskyldige efter förmåga fullgör hållsskyldige efter förmåga fullgör
den honom enligt 16 § första den honom enligt 16 § åvilande
stycket åvilande betalningsskyldig- betalningsskyldigheten, utan
heten, utan dröjsmål vidtaga er- dröjsmål vidtaga erforderliga åt forderliga
åtgärder för fordringens gärder för fordringens indrivande,
indrivande.
Barnavårdsnämnden bör bereda den, som äger föra talan för barnet, tillfälle att i samband med återkrävande av bidragsförskott utkräva den del av oguldna underhållsbidrag, som må överskjuta bidragsförskottets belopp.
SfU 1974:11
7 Nuvarande lydelse
Länsstyrelsen äger på framställning av barnavårdsnämnden eller den underhållsskyldige, om särskilda skäl äro därtill, besluta att återkrav gentemot den underhållsskyldige för det allmännas räkning skall eftergivas.
Föreslagen lydelse
§
Länsstyrelsen äger på framställning av barnavårdsnämnden eller den underhållsskyldige besluta att återkrav gentemot den underhållsskyldige för det allmännas räkning skall eftergivas. Eftergift får meddelas om det är skäligt med hänsyn till att den underhållsskyldige varit sjuk, arbetslös, omhändertagen för vård eller haft stor försörjningsbörda. Eftergift får också meddelas om det av annan anledning framstår som skäligt.
Denna lag träder i kraft den 1 juli 1974.
SfU 1974:11
5 Förslag till
Lag om ändring i förordningen (1967:920) om värdesäkring av yrkesskadelivräntor, som utgår av statsmedel, m. m.
Härigenom förordnas att 4 § förordningen (1967:920) om värdesäkring av yrkesskadelivräntor, som utgår av statsmedel, m. m. skall ha
nedan angivna lydelse.
Nuvarande lydelse
Har livränta utgått, får hel sjukpenning som senare utgår i anledning av samma skada icke understiga en fyrahundradedel av den livränta, som efter värdesäkring enligt denna förordning skulle ha utgått till den skadade vid förlust av arbetsförmågan.
Föreslagen lydelse
§
Har livränta utgått, får hel sjukpenning som senare utgår i anledning av samma skada icke understiga en trehundrasextiofemtedel av den livränta, som efter värdesäkring enligt denna förordning skulle ha utgått till den skadade vid förlust av arbetsförmågan.
Denna lag träder i kraft en vecka efter den dag, då lagen enligt därå meddelad uppgift utkommit från trycket i Svensk författningssamling.
SfU 1974:11
6 Förslag till
Lag om ändring i lagen (1973:465) om ändring i lagen (1962:381) om allmän försäkring
Härigenom förordnas att övergångsbestämmelserna till lagen (1973: 465) om ändring i lagen (1962:381) om allmän försäkring skall ha nedan angivna lydelse.
Nuvarande lydelse Föreslagen lydelse
Denna lag träder i kraft den 1 januari 1974. De nya bestämmelserna i 19 kap. 1 § tredje stycket skall dock träda i kraft dagen efter den, då lagen enligt därå meddelad uppgift utkommit från trycket i Svensk författningssamling.
Äldre bestämmelser skall alltjämt gälla i fråga om avgift och statsbidrag för tid före ikraftträdandet.
Den som är inskriven hos allmän försäkringskassa och vid utgången av år 1973 placerad i sjukpenningklass men som icke skulle bli sjukpenningförsäkrad enligt de nya bestämmelserna skall vid sjukdom uppbära sjukpenning jämte barntillägg enligt äldre bestämmelser så länge hans inkomst av förvärvsarbete uppgår till ettusenåttahundra kronor men ej till fyratusenfemhundra kronor. I fråga om ändring av sjukpenningklass skall dock de nya bestämmelserna i 3 kap. 5 § äga motsvarande tillämpning. Sjukpenning som här avses hänföres ej till pensionsgrundande inkomst för tilläggspension.
Den som vid ikraftträdandet har sjukpenningförsäkring som beträffande tilläggssjukpenning gäller med karenstid får utan hinder av de särskilda villkoren i 3 kap. 11 § andra stycket övergå till försäkring med kortare karenstid eller utan karenstid, såvida han gör framställning härom till den allmänna försäkringskassan före utgången av mars månad 1974.
Försäkrad som enligt 11 kap. 7 § anmält undantagande från försäkringen för tilläggspension får före utgången av mars månad 1974 — utan hinder av de särskilda villkoren i andra stycket första punkten nämnda paragraf — återkalla denna anmälan med verkan från och med ingången av år 1974. I fall som här avses skall beträffande val av karenstid för sjukpenningförsäkring bestämmelserna i föregående stycke äga motsvarande tillämpning.
Bestämmelserna i 15 kap. 2 § skall fortfarande gälla såvitt avser tid före ikraftträdandet.
Beträffande den som är berätti- Beträffande den som är berättigad att uppbära omställ- gad att uppbära omställ ningsbidrag
enligt 102 § arbets- ningsbidrag enligt arbetsmarknads marknadskungörelsen
(1966:368) kungörelsen (1966:368) efter utefter utgången av år 1973 skall i gången av år 1973 skaili fråga om
fråga om rätt till förtidspension rätt till förtidspension enligt 7
SfU 1974:11
10 Nuvarande lydelse
enligt 7 kap. 1 § andra stycket samt i fråga om tillgodoräknande av pensionsgrundande inkomst för tilläggspension enligt 11 kap. 2 § bestämmelserna om försäkrad som uppbär kontant arbetsmarknadsstöd i tillämpliga delar gälla. Motsvarande skall gälla vid tillämpning av bestämmelserna i 3 kap. 10 §. Då beslut om ålderspension eller förtidspension meddelas i fall då någon uppburit omställningsbidrag, skall bestämmelserna i 17 kap. 4 § andra stycket om kontant arbetsmarknadsstöd i tillämpliga delar gälla.
Föreslagen lydelse
kap. 1 § andra stycket samt i fråga om tillgodoräknande av pensionsgrundande inkomst för tilläggspension enligt 11 kap. 2 § bestämmelserna om försäkrad som uppbär kontant arbetsmarknadsstöd i tillämpliga delar gälla. Motsvarande skall gälla vid tillämpning av bestämmelserna i 3 kap. 10 §. Då beslut om ålderspension eller förtidspension meddelas i fall då någon uppburit omställningsbidrag, skall bestämmelserna i 17 kap. 4 § andra stycket om kontant arbetsmarknadsstöd i tillämpliga delar gälla.
Denna lag träder i kraft en vecka efter den dag, då lagen enligt därå meddelad uppgift utkommit från trycket i Svensk författningssamling.
Motionen
I den vid riksdagens början väckta motionen 1974:689 av fröken Pehrsson (c) och fru Olsson i Hölö (c) hemställs att riksdagen beslutar om sådan ändring av lagen om allmän försäkring att ungdomsvårdsskolelever som vistas för vård utom skola blir berättigade till sjukpenningförmåner.
Utskottet
Vård av alkoholmissbrukare lämnas dels i allmänna och enskilda vårdanstalter, dels inom den allmänna sjukvården. Den som får vård i de allmänna vårdanstalterna saknar till skillnad från dem som vårdas inom övriga vårdformer rätt till sjukpenning under vårdtiden.
Förslaget i propositionen innebär att patienter inom olika vårdformer på nykterhetsvårdens område jämställs i berörda hänseende. Vid vård i allmän vårdanstalt införs alltså rätt att uppbära sjukpenning. Detta innebär att sådan rätt kommer att föreligga oavsett om vården lämnas i enskild anstalt, allmän anstalt eller inom den allmänna sjukvården. I likhet med vad som gäller vid sjukhusvård skall vid vård i enskild eller allmän vårdanstalt tillämpas ett sjukpenningavdrag på högst 10 kr. per dag. Samtidigt slopas den vårdavgift som hittills utgått vid de enskilda anstalterna.
Utskottet tillstyrker att patienter i allmän vårdanstalt inom nykterhetsvården får rätt till sjukpenning under vårdtiden enligt samma grunder som gäller vid sjukhusvård. Utskottet godkänner också de i propositionen
SfU 1974:11
angivna riktlinjerna för bedömning av sådana patienters rätt till sjukpenning i de fall då patienterna uppburit arbetsersättning.
I motionen 1974:689 yrkas sådan ändring av lagen om allmän försäkring att ungdomsvårdsskolelever som vistas för vård utom skola blir berättigade till sjukpenningförmåner. För närvarande gäller att sådana elever inte är berättigade till sjukpenningförmåner vare sig de vistas för vård inom eller utom skolan.
Som framgår av det föregående har förslaget i propositionen tillkommit för att skapa jämställdhet i fråga om socialförsäkringsförmåner mellan patienter inom olika vårdformer på nykterhetsvårdens område. Något liknande motiv för att medge sjukpenning föreligger inte när det gäller ungdomsvårdsskolorna. Sjukförsäkringslagstiftningen bygger beträffande ungdomsvårdsskolelever på att dessa är jämställda med dem som är intagna i fångvårds- eller arbetsanstalt och de senare är enligt gällande bestämmelser inte berättigade till sjukpenning. Utskottet vill erinra om att frågan om vårdlagstiftningen f. n. är föremål för en allsidig översyn inom socialutredningen.
På grund härav anser utskottet sig inte kunna biträda yrkandet i motionen.
Mot det i propositionen framlagda förslaget till nya regler om eftergift av återkrav för utgivna bidragsförskott har utskottet inte funnit anledning till erinran. Utskottet tillstyrker också förslaget till ändring av förordningen om värdesäkring av yrkesskadelivräntor, som utgår av statsmedel m. m. liksom förslaget till ändring av övergångsbestämmelserna till lagen (1973:465) om ändring i lagen om allmän försäkring.
Utskottet hemställer
1. att riksdagen med bifall till propositionen 1974:12 antar de i propositionen framlagda förslagen till
a) lag om ändring i lagen (1962:381) om allmän försäkring,
b) lag om ändring i lagen (1954:243) om yrkesskadeförsäkring,
c) lagom ändring i militärersättningsförordningen (1950:261),
d) lag om ändring i lagen (1964:143) om bidragsförskott,
e) lag om ändring i förordningen (1967:920) om värdesäkring av yrkesskadelivräntor, som utgår av statsmedel, m. m.,
f) lag om ändring i lagen (1973:465) om ändring i lagen (1962:381) om allmän försäkring;
2. att riksdagen avslår motionen 1974:689.
Stockholm den 19 mars 1974
På socialförsäkringsutskottets vägnar TORSTEN FREDRIKSSON
Närvarande: herrar Fredriksson (s), Carlsson i Vikmanshyttan (c), Augustsson (s), Karlsson i Ronneby (s), fru Håvik (s), herrar Hyltander (fp), Marcusson (s), fröken Pehrsson (c), herrar Lindström (s), Fridolfsson (m), Nilsson i Kristianstad (s), Andersson i Nybro (c), Andersson i Edsbro (c), Nisser (m) och Hagberg i Borlänge (vpk).
SfU 1974:11
12 Reservation
av herr Carlsson i Vikmanshyttan (c), fröken Pehrsson (c), herrar Andersson i Nybro (c) och Andersson i Edsbro (c) vilka ansett
dels att det avsnitt av utskottets yttrande på s. 11 som börjar med ”Sorn framgår” och slutar med ”i motionen” bort ha följande lydelse:
1961 års sjukförsäkringsutredning föreslog i ett betänkande avlämnat i mars 1969 att ungdomsvårdsskolelever som vistades för vård utom skola skulle äga rätt att vid sjukdom åtnjuta sjukpenning. Som motivering härför åberopade utredningen bl. a. att ett övervägande antal av de elever som vistades utom skolan hade avlönat förvärvsarbete, medan åtskilliga genomgick yrkesutbildning av olika slag och därvid i många fall erhöll utbildningsbidrag från arbetsmarknadsverket. Utredningen hänvisade till att socialstyrelsen i skrivelse till utredningen i juni 1965 framhållit att psykologiska skäl talade för att ungdomsvårdsskoleleverna inte behandlades annorlunda vid sjukdom än försäkrade i allmänhet. Känslan av att vara ställd utanför befrämjade nämligen inte återanpassningen.
Mot bakgrund av de överväganden som sålunda gjorts av 1961 års sjukförsäkringsutredning och socialstyrelsen anser utskottet sig böra biträda den i motionen uttalade uppfattningen att ungdomsvårdsskolelever som vistas för vård utom skolan bör - i samma mån som patienter i allmän vårdanstalt inom nykterhetsvården — kunna komma i åtnjutande av sjukpenningförmåner. Utskottet förutsätter att förslag till lagstiftning av sådan innebörd föreläggs innevarande års höstriksdag.
dels att utskottet under 2 bort hemställa
att riksdagen med anledning av motionen 1974:689 i skrivelse till Kungl. Maj:t begär förslag till årets riksdag om sådan ändring av lagen om allmän försäkring, att ungdomsvårdsskolelev som vistas för vård utom skola blir berättigad till sjukpenningförmåner.
GOTAB 74 7206 S Stockholm 1974