Med anledning av motioner om insyn, integritet och rättssäkerhet inom sjukvården m. m.
SoU 1975/76:33
Socialutskottets betänkande 1975/76:33
med anledning av motioner om insyn, integritet och rättssäkerhet inom sjukvården m. m.
Motionerna
I motionen 1975/76:1227 av herr Carlshamre m. fl. (m, c, vpk) hemställs att riksdagen hos regeringen begär att vad i motionen anförts om patientjournaler syftande till ett bättre skydd av patienternas personliga integritet delges medicinalansvarskommittén för beaktande i dess fortsatta utredningsarbete.
I motionen 1975/76:1263 av fru Johansson i Uddevalla m. fl. (s) hemställs att riksdagen måtte hos regeringen begära en utredning med uppgift att pröva möjligheten och lämpligheten att - eventuellt i anslutning till socialkonsulentorganisationen i länsstyrelserna - inrätta patientombudsmannatjänster.
I motionen 1975/76:1281 av herr Molin m. fl. (fp) hemställs att riksdagen hos regeringen begär att medicinalansvarskommittén får i uppdrag att utarbeta förslag till patienträttighetslag i enlighet med vad i motionen anförts.
I motionen 1975/76:1284 av herr Nilsson i Kristianstad m. fl. (s) hemställs att riksdagen hos regeringen anhåller om en utredning av former för förbättrad information til! patienter inom sjukvårdens och socialvårdens institutioner i enlighet med vad som sägs i motionen.
1 motionen 1975/76:1227 påpekas bl. a. att patienten så långt möjligt skall kunna få ta del av sin egen patientjournal men att det inte kan vara förenligt med någons intressen att patientjournalen någonsin skall bli en offentlig handling. Patientjournalen bör enligt motionärerna vara sekretessbelagd till dess patienten i fråga inte längre är i livet, och journalen bör då förstöras.
Motionärerna påpekar vidare bl. a. att vid överförande av uppgifter från patientjournaler till datainformation skall uppgifter om personliga förhållanden av den karaktären att de bör hållas hemliga inte bara spärras utan över huvud taget inte databehandlas.
Slutligen påpekas att viss, inte oundgänglig information av personlig karaktär bör kunna tas bort ur patientjournalen, om en patient av särskilda skäl så önskar och informationen inte är medicinskt oundgänglig.
I motionen 1975/76:1263 framhålls att patienter och handikappade har behov av någon opartisk och sakkunnig instans på landstingsplanet, till vilken de kan vända sig med klagomål över felaktig behandling eller brist 1
Riksdagen 1975/76. 12 sami. Nr 33
SoU 1975/76:33
fällig service. Denna instans - en patientombudsman - skulle enligt motionärerna avgöra tvister i olika frågor, i den mån tvisterna inte går till allmän domstol. Då klagomål har fog för sig skall patientombudsmannen kunna ta upp ärendet till förhandling med de beslutande. En patientombudsmannainstitution skulle enligt motionärerna också ha en stor uppgift att fylla när det gäller psykiskt utvecklingsstörda.
1 motionen 1975/76:1281 framhålls att patienternas rättigheter bör garanteras i en särskild patienträttighetslag.
Motionärerna gör bl. a. följande påpekanden.
Patienten skall utförligt informeras om sin sjukdom och de behandlingsmöjligheter som finns, så att hon själv kan välja medel och metoder för att bli frisk.
Patienterna måste få en ovillkorlig rätt att ta del av sina egna patientjournaler och andra handlingar som rör dem och journalerna bör i princip betraktas som patientens egendom och inte utlämnas till annan myndighet utan patientens godkännande. Möjlighet måste finnas för patienten att få direkt felaktiga eller kränkande uppgifter i journalen borttagna.
Tystnadsplikten för läkare och annan vårdpersonal måste utökas.
Alla läkemedelsförpackningar bör innehålla en deklaration om sannolika biverkningar samt upplysningar om vilka andra mediciner som är oförenliga med preparatet. Läkarinstruktionen bör ge sådana föreskrifter, att läkarna har skyldighet att meddela sina patienter och även deras anhöriga om riskerna för biverkningar av medicin.
För att garantera alla patienter samma försäkringsskydd vid inträffat skadefall inom hälso- och sjukvården börden år 1975 införda patientförsäkringen inordnas i en patienträttighetslag. I denna lag bör finnas ett stadgande om att alla sjukvårdsinstitutioner är skyldiga att teckna och vidmakthålla en allomfattande patientförsäkring. Det bör också finnas en skyldighet för sjukvårdshuvudmännen att till försäkringen anmäla alla tänkbara skadefall, och patientförsäkringen bör utvidgas till att gälla också sådana skador som inträffat före den 1 januari 1975. Inom sjukvården bör införas ett strikt skadeståndsansvar, där fel eller försummelse inte skall behöva konstateras för att ersättning skall utgå.
För att tillvarata patienternas rättigheter bör en särskild vård- eller patientombudsmannainstitution inrättas inom varje landstingsområde. Ombudsmannen, som skall ha en från sjukvårdshuvudmännen fristående ställning, skall ha till uppgift att hjälpa patienterna och deras anhöriga i rättsfrågor och rättstvister med sjukhusledningen. Vårdombudsmannen skall också göra erforderliga utredningar i sådana ärenden.
I motionen 1975/76:1284 anförs bl. a. att inom sjukvården är det oftast experten - läkaren - som beslutar om behandlingsformerna och att patienten får sällan möjlighet att välja mellan aktuella, alternativa åtgärder.
Vidare anförs bl. a. att i dag är många sjukdomar och behandlingsformer kringgärdade av ett hemligt och obegripligt språk för den som inte är medi -
SoU 1975/76:33
cinskt utbildad, vilket gör, att den som genomgår behandlingen ofta blir onödigt oroad inför det i sjukdomen eller behandlingen som för honom eller henne verkar obegripligt.
Enligt motionärerna är en fortlöpande dialog mellan den som vistas på institution och institutionspersonalen nödvändig för att individen skall bli motiverad för behandlingen och i dessa samtal skall ingå information om bl. a. sjukdomen, behandlingsformer, apparatur och läkemedel.
Tidigare riksdagsbehandling m. m.
Frågor om insyn, integritet och rättssäkerhet inom sjukvården m. m. har behandlats av socialutskottet undertidigare år(SoU 1971:37,1972:3,1973:10, 1974:15 och 1975:10), därvid utskottet lämnat närmare redogörelser för gällande bestämmelser m. m.
I betänkandet SoU 1974:15 (s. 2) har utskottet sålunda lämnat redogörelser för gällande bestämmelser beträffande journalföring inom sjukvården samt om utlämning till enskilda av journaler och andra handlingar inom sjukvården.
1 betänkandet SoU 1975:10 (s. 3-7) finns en redogörelse för gällande ordning i fråga om ersättningsansvar vid behandlingsskada och vid läkemedelsskada med bl. a. information om den av sjukvårdshuvudmännen till förmån för patienterna tagna patientförsäkringen vid behandlingsskada.
1 samband med behandling av motioner om patientombudsmän eller vårdombudsmän har utskottet lämnat närmare redogörelser dels i betänkandet SoU 1971:37(s. Hoch 15) för organ med kurativa och övervakande uppgifter inom sjukvården, såsom kuratorerna, justitieombudsmännen, justitiekanslern, socialstyrelsen och länsläkarorganisationen, dels i betänkandet SoU 1972:3 (s. 8 och 9) för initiativ med kontaktman (patientombudsman) hos Stockholms läns landsting och med patientombudsman (mottagare av patientobservationer) vid Mölndals lasarett, dels i betänkandet SoU 1973:10 (s. 12 och 13) för ett av Landstingsförbundet utarbetat förslag till patientbroschyr.
I motioner som väcktes vid 1975 års riksmöte begärdes bl. a. dels att medicinalansvarskommittén(S 1974:02) skulle få i uppdrag att pröva bl. a. följande krav, nämligen att allmänna läkarinstruktionen (1963:341) skall förtydligas med avseende på skyldigheten att informera om riskerna för läkemedelsbiverkningar, operationsrisker och liknande och att strikt skadeståndsansvar - dvs. skadeståndsansvar oberoende av fel eller försummelse - generellt skall införas inom sjukvården, dels att frågan om en patienträttighetslag skulle närmare utredas, därvid i fråga om patientens rättigheter framfördes påpekanden som i huvudsak överensstämmer med de påpekanden som görs i motionen 1975/76:1281.
Socialutskottet föreslog i sitt av riksdagen godkända betänkande SoU 1975:10 avslag på motionerna. Utskottet anförde bl. a. följande.
1* Riksdagen 1975/76. 12 sami. Nr 35
SoU 1975/76:33
4 När det gäller de i årets motioner upptagna frågorna om ersättningsansvar vid skador inom sjukvården finns skäl framhålla att sjukvårdshuvudmännen fr. o. m. den 1 januari 1975 åtagit sig att - oberoende av om skadan vållats genom fel eller försummelse - utge ersättning vid skada som drabbar patient i samband med hälso- och sjukvård m. m. samt att detta åtagande täckts genom en särskild patientförsäkring vid behandlingsskada. Försäkringen ger ekonomiskt skydd vid såväl egentliga behandlingsskador som diagnosskador och olycksfallsskador. Skador som orsakats av läkemedel omfattas dock inte av sjukvårdshuvudmännens åtagande. Frågor angående ersättning vid läkemedelsskador prövas emellertid av den år 1973 tillkallade produktansvarskommittén (Ju 1973:08), vilken beräknas komma att under nästa år avge ett betänkande i ämnet.
I detta sammanhang finns också skäl nämna att den år 1969 tillkallade offentlighets- och sekretesslagstiftningskommittén (Ju 1970:49) i sitt för några dagar sedan avlämnade slutbetänkande (SOU 1975:22) Lag om allmänna handlingar behandlat bl. a. frågor om offentlighet och sekretess beträffande handlingar inom sjukvården.
I direktiven för medicinalansvarskommittén har framhållits betydelsen av att patienterna får tillräckligt med information från den behandlande personalen om sitt hälsotillstånd och om den behandling som pågår eller planeras. Kommittén har att överväga vilka åtgärder utöver redan vidtagna som kan sättas in för att förbättra kontakterna mellan de för vården ansvariga och patienterna. Medicinalansvarskommittén skall enligt direktiven söka finna lösningar som bl. a. är utformade på ett sådant sätt att de mänskliga kontakterna mellan patienterna och de för sjukvården ansvariga underlättas och att kontinuiteten i kontakterna mellan patient och läkare upprätthålls.
Utskottet vill mot bakgrund av de upptagna informationsfrågorna understryka att det bästa sättet för en patient att få information om sin sjukdom, om risker med vissa behandlingar och om andra liknande frågor i allmänhet är att patienten tar kontakt med den för vården ansvarige läkaren eller annan vårdpersonal. Information genom tillgång till patientjournal och andra handlingar - som i och för sig i möjligaste mån bör underlättas - måste betraktas som ett substitut för direktinformation från läkare och andra.
De direktiv, som utfärdats för medicinalansvarskommittén, innebär att kommittén har att inom en mycket vid ram behandla rättssäkerhets- och integritetsfrågor inom hälso- och sjukvården. Kommittén äger också ta upp rättssäkerhets- och integritetsfrågor som aktualiseras under arbetets gång. Utskottet har därför befogad anledning räkna med att kommittén även kommer att ta upp till behandling sådana i motionerna aktualiserade frågor som utskottet inte särskilt kommenterat i det föregående.
Lagutskottet behandlar f. n. vissa under 1975/76 års riksmöte väckta motioner, vari bl. a. begärs att patienter som drabbats av behandlingsskada innan patientförsäkringen trädde i kraft skall erhålla ersättning och att ett obligatoriskt försäkringsskydd mot behandlingsskador skall införas inom sjukvården. Utskottets behandling av motionerna kommer att redovisas i betänkandet LU 1975/76:17.
Vissa utredningar m. m.
Den genom ett Kungl. Maj:ts bemyndigande år 1969 tillkallade offentlighets- och sekretesslagstiftningskommittén (Ju 1970:49) (OSK), vilken haft i
SoU 1975/76:33
uppdrag att utreda frågor om offentlighet och sekretess beträffande allmänna handlingar m. m., avgav i april 1975 till slutförande av sitt uppdrag betänkandet (SOU 1975:22) Lag om allmänna handlingar. Kommitténs förslag innebär bl. a. att sekretessen förstärks för handlingar mom sjukvården därigenom att läkares och annan medicinalpersonals tystnadsplikt samordnas med handlingssekretessen och att sekretess mellan myndigheter föreskrivs. Betänkandet har remissbehandlats. Förslag om nya grundlagsbestämmelser angående allmänna handlingars offentlighet, vilket utarbetats på grundval av betänkandet och remissbehandlingen, har nyligen framlagts för riksdagen i prop. 1975/76:160. I bilaga 3 till propositionen finns en sammanställning av remissyttrandena över kommitténs förslag. Förslag till nya regler om handlingssekretess, som grundar sig på betänkandet och remissbehandlingen, beräknas komma att framläggas för riksdagen under 1976/77 års riksmöte.
Den genom ett regeringens bemyndigande år 1975 tillkallade tystnadspliktskommittén (Ju 1975:03), vilken haft i uppdrag att utreda offentliga funktionärers tystnadsplikt, avgav i december 1975 till chefen för justitiedepartementet slutbetänkandet (SOU 1975:102) Tystnadsplikt och yttrandefrihet. I betänkandet behandlas bl. a. frågor om tystnadsplikt inom sjukvården. Betänkandet har varit föremål för remissbehandling.
Den genom ett Kungl. Maj:ts bemyndigande år 1972 tillkallade produktansvarskommittén (Ju 1973:08), vilken utreder frågor om ersättning vid produktskador, beräknas komma att inom kort avge ett betänkande med förslag om ersättning för läkemedelsskada.
Den genom ett Kungl. Maj:ts bemyndigande år 1974 tillkallade medieinalansvarskommittén (S 1974:02) har i uppdrag att utreda vissa ansvarsfrågor m. m. inom sjukvården.
I direktiven för medicinalansvarskommittén har bl. a. efter en redovisning av vissa åtgärder, som vidtagits för att förbättra informationen för patienterna m. m., anförts att kommittén bör överväga vilka ytterligare åtgärder som kan vidtas för att förbättra kontakterna mellan de för vården ansvariga och patienterna och att olika patientorganisationer bör därvid beredas tillfälle att föra fram sina synpunkter. Det anges att kommittén bör sträva efter lösningar som knyter an till den sju k vårdspolitiska målsättningen att decentralisera sjukvården och till strävandena att förbättra närservicen och kontinuiteten inom hälso- och sjukvården. Vidare anges att kommittén därvid bör söka finna lösningar som kan genomföras genom vederbörande sjukvårdshuvudmans försorg och som är utformade på ett sådant sätt att de mänskliga kontakterna mellan patienten och de för sjukvården ansvariga underlättas och att kontinuiteten i kontakterna mellan patient och läkare upprätthålls.
Direktiven innehåller vidare bl. a. ett allmänt bemyndigande för kommittén att ta upp andra frågor, bl. a. rättssäkerhets- och integritetsfrågor,
SoU 1975/76:33
som aktualiseras under arbetets gång och som faller inom ramen för utredningen.
Medicinalansvarskommittén beräknas komma att framlägga sitt betänkande i början av år 1977.
Utskottet
I de fyra motioner som behandlas i betänkandet tas upp frågor om insyn, integritet och rättssäkerhet inom sjukvården m. m.
Det erinras i motionen 1975/76:1227 av herr Carlshamre m. fl. (m, c, vpk) om att uppmärksamheten beträffande patientjournalerna hittills främst varit inriktad på frågan om patienternas möjlighet att ta del av patientjournalen. I motionen tas emellertid upp frågan om sekretesskyddet av denna i patientens intresse. Motionärerna påpekar bl. a. att uppgifter av personlig natur som inte är oundgängligen nödvändiga från medicinsk synpunkt bör på patientens begäran kunna tas bort från patientjournalen, att vissa uppgifter av personlig natur inte bör överföras för databehandling samt att patientjournalen bör vara sekretessbelagd till dess patienten dör, då patientjournalen bör förstöras. Motionärerna begär att de i motionen framförda påpekandena skall delges medicialansvarskommittén (S 1974:02) för beaktande i dess fortsatta utredningsarbete.
I motionen 1975/76:1263 av fru Johansson i Uddevalla m. fl. (s) begärs att frågan om inrättande av patientombudsmannatjänster - eventuellt med anknytning till socialkonsulentorganisationen i länsstyrelserna - skall utredas. Motionärerna framhåller bl. a. att patientombudsmännen skall ha till uppgift att avgöra tvister i olika frågor och med de beslutande organen kunna ta upp klagomål.
I motionen 1975/76:1284 av herr Nilsson i Kristianstad m. fl. (s) begärs en utredning om former för förbättring av informationen till patienter inom sjukvårdens och socialvårdens institutioner. Motionärerna framhåller bl. a. att - för att den som är intagen på en institution skall bli motiverad för behandling - en fortlöpande dialog krävs mellan denne och institutionspersonalen och att därvid information bör ges om bl. a. sjukdomen, behandlingsformer, apparatur och läkemedel.
Frågan om en patienträttighetslag tas upp i motionen 1975/76:1281 av herr Molin m. fl. (fp). Motionärerna begär att medicinalansvarskommittén skall få i uppdrag att utarbeta förslag till en sådan lag. Motionärerna behandlar i motionen närmare olika patientintressen som skall skyddas, såsom intresset av information om sjukdomen, om behandlingsmöjligheter och om biverkningar av läkemedel, intresset att få ta del av patientjournalen och andra handlingar samt intresset av ersättning för behandlingsskada. I motionen framhålls vidare bl. a. att inom varje landstingsområde det bör inrättas en patientombudsmannainstitution som skall ha till uppgift att hjälpa patienterna och deras anhöriga i rättsfrågor och rättstvister med sjukhusledningarna.
SoU 1975/76:33
7 Utskottet behandlade senast i fjol motionsyrkanden om insy n, integritet och rättssäkerhet m. m. inom sjukvården (SoU 1975:10). Utskottet redovisade då och hänvisade till utredningsarbete om dessa frågor genom offentlighets- och sekretesslagstiftningskommittén (Ju 1970:49), produktansvarskommittén (Ju 1973:08) och medicinalansvarskommittén. I förevarande sammanhang finns skäl att beträffande det fortsatta utredningsarbetet m. m. på området nämna följande.
Offentlighets- och sekretesslagstiftningskommittén föreslog i sitt i fjol avgivna slutbetänkande bl. a. att sekretessen för handlingar inom sjukvården skall förstärkas på det sättet att läkares och annan medicinal personals tystnadsplikt skall samordnas med handlingssekretessen och att sekretess mellan myndigheter skall föreskrivas. Sedan betänkandet numera remissbehandlats, beräknas förslag grundade på detsamma komma att framläggas för riksdagen under 1976/77 års riksmöte. En särskild utredning, tystnadspliktskommittén (Ju 1975:03) - vilken tillsattes i maj 1975 för att utreda offentliga funktionärers tystnadsplikt - avgav i december sitt slutbetänkande, i vilket bl. a. föreslås att tystnadsplikt inskrivs i lag för läkare och andra anställda inom den offentliga sjukvården i fråga om konsultationer m. m. av enskilda. Produktansvarskommittén, som särskilt behandlat frågan om ersättning för läkemedelsskada, kommer inom kort att redovisa sina överväganden i denna fråga.
Beträffande medicinalansvarskommittén, som tillsattes för att göra en allsidig översyn av reglerna för samhällets tillsyn över personalen inom hälso- och sjukvården, får utskottet erinra om att utredningen har ett allmänt bemyndigande att ta upp rättssäkerhets- och integritetsfrågor inom sjukvården som aktualiseras under arbetets gång och som faller inom ramen för utredningen.
Med anledning av vad som anförs i motionerna 1975/76:1263 och 1975/76:1284 vill utskottet framhålla att det i direktiven för medicinalansvarskommittén understryks bl. a. att det är av stor betydelse att patienterna får tillräckligt med information från den behandlande personalen om sitt hälsotillstånd och den behandling som pågår eller planeras samt att kommittén bl. a. skall överväga vilka åtgärder som kan vidtas för att förbättra kontakterna mellan de för vården ansvariga och patienterna. Bakgrunden till direktiven i sistnämnda del är bl. a. tidigare framförda förslag om patientombudsmän eller vårdombudsmän. Enligt utskottets mening är utredningsyrkandena i motionerna tillgodosedda genom de sålunda redovisade direktiven för medicinalansvarskommittén. Motionerna bör därför inte föranleda någon åtgärd av riksdagen. Utskottet avstyrker därför motionsyrkandena.
Ett genomförande av de förslag om ovan redovisats kan så till vida fä betydelse för i motionen 1975/76:1227 behandlade frågor att en viss förstärkning av handlingssekretessen inom sjukvården kommer till stånd. Motionärerna synes emellertid främst syfta till att skyddet för patienternas in -
SoU 1975/76:33
tegritet skall förbättras genom åtgärder som är av annan karaktär, exempelvis genom någon form av gallringsbestämmelser. Då utskottet utgår från att medicinalansvarskommittén kommer att överväga möjligheterna att förstärka patientskyddet såväl genom sådana åtgärder som föreslås i motionen som på annat sätt påkallar motionen 1975/76:1227 inte någon åtgärd av riksdagen.
Ett genomförande av de förslag som framlagts av bl. a. ovan angivna utredningar tillgodoser i viss utsträckning syftet med förslaget i motionen 1975/76:1281. Med hänsyn härtill och till det utredningsuppdrag beträffande integritets- och rättssäkerhetsfrågor, som medicinalansvarskommittén har, bör inte heller denna motion föranleda någon åtgärd av riksdagen. Utskottet avstyrker motionen.
Utskottet hemställer
1. beträffande informationsfrågorm. m. att riksdagen avslår motionerna 1975/76:1263 och 1975/76:1284,
2. beträffande sekretess m. m. i fråga om patientjournaler att riksdagen avslår motionen 1975/76:1227,
3. beträffande patienträttighetslag att riksdagen avslår motionen 1975/76:1281.
Stockholm den 6 april 1976
På socialutskottets vägnar RUNE GUSTAVSSON
Närvarande: herrar Gustavsson i Alvesta (c)*, Svensson i Kungälv (s), Carlshamre (m), Dahlberg (s), Larsson i Öskevik (c)*, fru Skantz (s), herrar Romanus (fp), Johnsson i Blentarp (s), Nordberg (s), Åkerlind (m), Nilsson i Växjö (s), fröken Andersson (c), fru Marklund (vpk)*, herr Signell (s) och fru Wigenfeldt (c).
*Ej närvarande vid betänkandets justering.
Reservationer
1. beträffande sekretess m. m. i fråga om patientjournaler (moment 2 i hemställan) av herrar Carlshamre (m) och Åkerlind (m) som anser dels att det avsnitt i utskottets betänkande som börjar på s. 7 med ”Ett genomförande” och slutar på s. 8 med ”av riksdagen” bort ha följande lydelse:
Ett genomförande (=utskottet) av gallringsbestämmelser. Då
utskottet finnér det angeläget att möjligheterna prövas att förstärka patient -
SoU1975/76:33
skyddet även genom åtgärder av denna karaktär, och då utskottet inte anser sig kunna utgå från att en sådan prövning faller inom medicinalansvarskommitténs hittillsvarande uppdrag bör motionen 1975/76:1277 överlämnas till medicinalansvarskommittén för beaktande i dess fortsatta utredningsarbete.
dels att utskottet under 2 bort hemställa
2. beträffande sekretess m. m. i fråga om patientjournaler att riksdagen med bifall till motionen 1975/76:1227 hos regeringen hemställer att motionen för beaktande överlämnas till medicinalansvarskommittén,
2. beträffande patienträttighetslag (moment 3 i hemställan) av herrar Carlshamre (m), Romanus (fp) och Åkerlind (m) som anser
dels att det avsnitt i utskottets betänkande på s. 8 som börjar med "Ett genomförande” och slutar med "avstyrker motionen" bort ha följande lydelse: Enligt
utskottets mening är det mycket angeläget att rättssäkerheten och integritetsskyddet för patienterna inom sjukvården förstärks och att patienternas rättigheter slås fast i patienträttighetslagstiftningen. I motionen 1975/76:1281 anges en rad intressen för patienterna som bör skyddas genom en sådan lagstiftning. Dessa avser information om sjukdom, behandlingsmöjligheter och risker för biverkningar av läkemedel, patientjournaler och andra handlingar med uppgifter om patienterna, tystnadsplikt för läkare och annan vårdpersonal om patienternas förhållanden samt ersättning för behandlingsskador. Som framhålls i motionen bör informationen till patienterna om sjukdomen och behandlingsmöjligheterna vara sådan att den ger patienterna förutsättningar att ta ställning till ifrågasatt behandling. För att patienterna vid behov skall kunna få hjälp med att tillvarata sina rättigheter bör särskilda vård- eller patientombudsmannainstitutioner inrättas inom varje landstingsområde, till vilka patienterna kan vända sig.
Motionen 1975/76:1281 bör överlämnas till medicinalansvarskommittén för beaktande i dess fortsatta arbete.
dels att utskottet under 3 bort hemställa
3. beträffande patienträttighetslag att riksdagen med anledning av motionen 1975/76:1281 hos regeringen hemställer att motionen för beaktande överlämnas till medicinalansvarskommittén.