Med anledning av motion om ferievårdbidrag för handikappade barn som fyllt 16 år
SfU 1977/78:1
Socialförsäkringsutskottets betänkande 1977/78:1
med anledning av motion om ferievårdbidrag för handikappade barn som fyllt 16 år
Motionen
I motionen 1976/77:689 av Elvy Nilsson (s) och Olle Göransson (s) hemställs att riksdagen hos regeringen begär en översyn av bestämmelserna gällande handikappade barn på institution, så att samma förmåner gäller även sedan barnet fyllt 16 år.
Motionärerna erinrar om att föräldrar till handikappade barn under 16 år på institution har rätt till ferievårdbidrag under tio dagar per kvartal om barnet vistas i hemmet. När barnet fyllt 16 år, upphör rätten till ferievårdbidrag. Motionärerna anser kontakten mellan föräldrar eller andra anhöriga och handikappade barn vara lika värdefull vare sig barnen fyllt 16 år eller ej. Enligt motionärernas uppfattning bör därför vårdbidrag kunna utgå även efter det ett handikappat barn uppnått denna ålder.
Socialförsäkringsutskottet har inhämtat yttranden över motionen från riksförsäkringsverket, Kommunförbundet, Landstingsförbundet och Försäkringskasseförbundet.
Gällande bestämmelser
Vårdbidrag utgår till försäkrad förälder för vård av barn som inte har fyllt 16 år om barnet på grund av sjukdom, psykisk utvecklingsstörning eller annat handikapp för avsevärd tid är i behov av särskild tillsyn och vård. Vid bedömningen av rätt till vårdbidrag skall också beaktas sådana merutgifter som uppkommer på grund av barnets sjukdom eller handikapp (9 kap. 4 § AFL).
Vårdbidraget utgår allt efter tillsyns- och vårdbehovets omfattning och merutgifternas storlek med belopp motsvarande hel eller halv förtidspension till ensamstående jämte pensionstillskott som svarar mot pensionen. Behovet av bidrag omprövas i regel vart tredje år. Vårdas försäkrad i anstalt som tillhör eller till vars drift utgår bidrag från staten, kommun eller landstingskommun utges inte vårdbidrag. Sådant bidrag kan dock utgå för tid då barnet vistas utanför anstalten utan att vårdas genom dess försorg (9 kap. 5 § tredje stycket AFL), om vistelsen omfattar minst tio dagar per kvartal.
Handikappersättning kan utgå dels som tilläggsförmån till ålders- och förtidspension, dels som självständig förmån till försäkrad som inte uppbär pension enligt AFL. Sådan ersättning tillkommer vissa försäkrade som har fyllt 16 år och som före 65 års ålder har fått sin fysiska eller psykiska
1 Riksdagen 1977/78. 11 sami. Nr 1
SfU 1977/78:1
funktionsförmåga nedsatt för avsevärd tid. Som ytterligare förutsättning gäller att funktionsförmågan skall vara nedsatt i sådan omfattning att den försäkrade antingen i sin dagliga livsföring behöver mera tidskrävande hjälp av annan eller, för att kunna förvärvsarbeta, behöver fortlöpande hjälp av annan eller eljest får vidkännas betydande merutgifter. Vid bedömning av frågan om rätt till ersättning skall den handikappades vård- och hjälpbehov vägas samman med hans merkostnader till följd av handikappet. Föreligger behov av hjälp i den dagliga livsföringen eller för utförande av förvärvsarbete samtidigt med merutgifter i annat avseende skall bedömningen således grundas på det sammanlagda behovet av stöd. Med försäkrad som utför förvärvsarbete jämställs försäkrad som studerar om han uppbär studiestöd eller endast på grund av behovsprövning är utesluten från sådan förmån. Handikappersättning utgår alltid till försäkrad som är blind, döv eller gravt hörselskadad om handikappet har inträtt innan den försäkrade har uppnått 65 års ålder (9 kap. 2 § AFL).
Handikappersättningen utgör för år räknat 60,45 eller 30 % av basbeloppet allt efter hjälpbehovets omfattning eller merutgifternas storlek. Handikappersättning till blind utgör för tid före den månad då ålderspension eller hel förtidspension börjar utgå 60 % av basbeloppet. För tid därefter utgår handikappersättningen med 30 % av basbeloppet om inte stödbehovet ger anledning till högre ersättning. Till försäkrad som är döv eller gravt hörselskadad utgör handikappersättningen 30 % av basbeloppet. Högre ersättning kan dock utgå om stödbehovet ger anledning härtill (9 kap. 3 § AFL).
Liksom i fråga om vårdbidrag gäller att handikappersättning inte utgår då den försäkrade vårdas i vissa anstalter. Bestämmelser liknande dem som ovan redovisats i fråga om vårdbidrag för försäkrad som vistas utanför anstalt har dock fr. o. m. den 1 juli 1976 införts i 10 kap. 2 § fjärde stycket AFL och 5 8 kungörelsen (1962:393) om rätt i vissa fall för kommun eller annan att uppbära folkpension. Dessa bestämmelser innebär att kommun eller annan som uppbär folkpension skall avstå pension då den pensionsberättigade vistas hos förmyndare eller anhörig, såvida vistelsetiden uppgår till minst 10 dagar per kvartal för den som är skolpliktig enligt lagen angående omsorger om vissa psykiskt utvecklingsstörda och två veckor i övriga fall.
Remissyttrandena m. m.
Riksförsäkringsverket anser i likhet med motionärerna att det finns anledning överse bestämmelserna om handikappersättning till försäkrad som vistas på institution.
Verket har numera lämnat ett betänkande ”Erfarenheter av handikappersättningen” (Ds S 1977:6), i vilket verket bl. a. föreslåratt bestämmelserna i 9 kap. 5 § AFL ändras så att handikappersättning, under samma förutsättningar som i fråga om vårdbidrag, kan utgå då den försäkrade vistas utom
SfU 1977/78:1
institution. En reform av angivet slag har av verket beräknats medföra en årlig kostnadsökning av ca 3 milj. kr., motsvarande sammanlagt omkring 160 000 feriedagar.
Landstingsförbundet hänvisar i sitt yttrande till att kommun eller annan som är berättigad att uppbära handikappads folkpension fr. o. m. den 1 juli 1976 i vissa fall måste avstå pension då den pensionsberättigade vistas utom anstalten. Genom de nya bestämmelserna har enligt förbundets mening önskemålet i motionen om ökad ekonomisk stimulans till kontakt mellan den handikappade och dennes anhöriga blivit tillfredsställande tillgodosett i fråga om flertalet handikappade ungdomar.
Kommunförbundet anser - i likhet med Landstingsförbundet - att yrkandet i motionen genom den berörda lagändringen i stort tillgodosetts. Förbundet finner därför att motionen nu inte behöver föranleda lagändring.
Försäkringskasseförbundet, som tillstyrker bifall till motionen, anser det otillfredsställande att ungdomar med handikappersättning behandlas annorlunda än dem med vårdbidrag och föreslår därför att reglerna för handikappersättning kompletteras med bestämmelser likartade dem som gäller i fråga om ferievårdbidrag.
Av de försäkringskassor vilka på Försäkringskasseförbundets begäran yttrat sig i ärendet har fyra tillstyrkt bifall till yrkandet i motionen, medan likaledes fyra helt avstyrkt bifall till detsamma. De försäkringskassor som ansett att motionen inte bör föranleda någon åtgärd - det gäller Kronobergs, Kalmar, Värmlands och Gävleborgs läns allmänna försäkringskassor - har i huvudsak hänvisat till att institutionsvårdade handikappade barn, vilka fyllt 16 år, tilierkänns förtidspension som i princip skall täcka vederbörandes försörjning. Några kassor har därvid särskilt pekat på att den som äger uppbära folkpensionen helt skall avstå från pension som belöper på tid när den pensionsberättigade vistas hos förmyndare eller anhörig, förutsatt att vistelsetiden uppgår till minst två veckor och i vissa fall tio dagar. Försäkringskassan i Stockholms län och Bohusläns allmänna försäkringskassa har också avstyrkt bifall till motionen men samtidigt uttalat sig för att anstaltsvårdades rätt till allmänna pensionsförmåner blir föremål för översyn.
Försäkringskassan i Kristianstads län framhåller i sitt yttrande att bidrag för extrakostnader i samband med vård i hemmet under helger och veckoslut bör utgå i samma mån före som efter det barnet fyllt 16 år. Kassan anser det rimligt att ”feriehandikappersättning” utges till barn som fyllt 16 men inte 21 år. Vid 21 års ålder upphör regelmässigt skolplikten enligt omsorgslagen.
Utskottet
Vårdbidrag utgår under vissa förutsättningar till försäkrad förälder för vård av barn som inte fyllt 16 år. Handikappersättning kan utgå som tilläggs - förmån till ålders- och förtidspension eller som självständig förmån till
SfU 1977/78:1
försäkrad som fyllt 16 år.
Vårdbidrag och handikappersättning utges i princip inte för tid då den försäkrade vårdas i anstalt som tillhör eller til! vars drift utgår bidrag från staten, kommun eller landstingskommun. Detsamma gäller om den försäkrade vårdas utanför anstalten men genom dess försorg.
Vistas barn utom anstalten utan att vårdas genom dess försorg utges s. k. ferievårdbidrag för barn under 16 år om vistelsetiden uppgår till minst tio dagar per kvartal. Någon motsvarande regel i fråga om handikappersättning finns inte. Däremot gäller fr. o. m. den 1 juli 1976 i fråga om handikappad som uppbär förtidspension, att kommun eller annan som äger uppbära den handikappades pension under anstaltsvistelsen är skyldig avstå pensionen i den mån den belöper på tid då den pensionsberättigade vistas hos förmyndare eller anhörig. En förutsättning härvidlag är att vistelsetiden uppgår till minst två veckor, i vissa fall tio dagar per kvartal.
Motionärerna anser kontakten mellan föräldrar eller andra anhöriga och handikappade barn vara lika värdefull vare sig barnen fyllt 16 år eller ej. Ferievårdbidrag bör - menar de - utgå även efter det barnet uppnått 16 års ålder, och de begär därför en översyn av gällande bestämmelser.
Riksförsäkringsverket har nyligen i ett betänkande (Stencil Ds S 1977:6) redovisat de första två årens erfarenheter av handikappersättningen samt föreslagit vissa ändringar i bestämmelserna och deras tillämpning. Verket har därvid bl. a. förordat att man inför en regel av innebörd att handikappersättning kan utgå för tid då den försäkrade vistas utom institution utan att vårdas genom dess försorg, om denna tid uppgår till minst tio dagar per kalenderkvartal.
Riksförsäkringsverkets förslag är f. n. föremål för regeringens prövning. I avvaktan på resultatet av denna prövning saknar enligt utskottets mening riksdagen anledning att ta ställning till yrkandet i motionen. Utskottet avstyrker följaktligen bifall till densamma.
Utskottet hemställer
att riksdagen avslår motionen 1976/77:689.
Stockholm den 26 oktober 1977
På socialförsäkringsutskottets vägnar SVEN ASPLING
Närvarande: Sven Aspling (s), Per-Eric Ringaby (m), Gillis Augustsson (s), Arne Magnusson* (c), Helge Karlsson (s). Britta Bergström (fp). Doris Håvik* (s), Maj Pehrsson (c), Eric Marcusson* (s), Gösta Andersson (c), Ralf Lindström (s), Elis Andersson* (c), Börje Hörnlund (c), Lars-Åke Larsson (s) och Yvonne Hedvall (m).
* Ej närvarande vid betänkandets justering.
GOTAB 55802 Stockholm 1977