Med anledning av motion om kostnadsfria läkemedel

SfU 1977/78:27

Socialförsäkringsutskottets betänkande 1977/78:27

med anledning av motion om kostnadsfria läkemedel Motionen

I motionen 1977/78:433 av Ingegärd Fraenkel (fp) hemställs att riksdagen hos regeringen anhåller att socialstyrelsen får i uppdrag att göra en översyn av de kostnadsfria läkemedlen.

Gällande bestämmelser

I sjukförsäkringens förmåner ingår ersättning för läkemedelskostnader. Ersättningen regleras bl. a. i förordningen (1954:519) angående kostnadsfria och prisnedsatta läkemedel m. m. Enligt huvudregeln skall under vissa angivna förutsättningar på apotek kostnadsfritt eller till nedsatt pris tillhandahållas läkemedel som ordinerats av läkare eller tandläkare.

Den som omfattas av sjukförsäkringen och som lider av långvarig och allvarlig sjukdom kan utan kostnad erhålla läkemedel, som enligt vad regeringen förordat skall tillhandahållas kostnadsfritt vid sådan sjukdom. Särskild förteckning är fastställd över sådana avgiftsfria läkemedel (SFS 1954:520).

1 andra fall sker nedsättning av fastställt pris för samtidigt förskrivna och inköpta läkemedel med hälften av den del av kostnaden som ligger mellan 10 och 40 kr. och med hela kostnaden över sistnämnda belopp. Den försäkrades högsta avgift per inköp blir härigenom 25 kr.

Frågans tidigare behandling

I socialförsäkringsutskottets betänkande SfU 1975/76:42 behandlades bl. a. två motioner med yrkande om att sjukdomen psoriasis skulle tas in i förteckningen över sådana sjukdomar som medför rätt till kostnadsfria läkemedel. Motionerna remissbehandlades. Vidare behandlades en motion med begäran om utredning om införande inom sjukförsäkringen av ett avgiftstak för den försäkrades årliga läkemedelskostnader. Utskottet framhöll med anledning härav att de nuvarande reglerna angående läkemedelsförmåner visserligen innebar ett högkostnadsskydd för dem som hade stort behov av läkemedel men att det med hänsyn till vad som anförts i motionerna och i remissyttrandena fanns anledning utreda frågan om och i vad mån skyddet borde ytterligare förstärkas. Utskottet ansåg att en sådan utredning borde ske inom ramen för den under år 1975 tillsatta socialpolitiska samordningsutredningens arbete och hemställde att riksdagen skulle ge

1 Riksdagen 1977/78. II sami. Nr 27

SfU 1977/78:27

regeringen till känna vad utskottet anfört. Riksdagen biföll utskottets hemställan (rskr 378), och regeringen överlämnade den 10 juni 1976 skrivelsen till denna utredning (S 1975:02).

Utskottet

Läkemedel tillhandahålls på apotek antingen till rabatterat pris, vilket medför att kostnaden vid varje inköpstillfälle uppgår till högst 25 kr. för samtidigt förskrivna läkemedel eller, vid långvariga och allvarliga sjukdomar, helt kostnadsfritt. De sjukdomar som grundar rätt till kostnadsfri medicin finns angivna i en av regeringen utfärdad kungörelse (1954:520).

Motionären erinrar om att kostnadsfria läkemedel f. n. tillhandahålls kostnadsfritt vid 29 olika sjukdomar, däribland diabetes och hjärtsjukdomar, och framhåller att det finns sjukdomar, som kräver kontinuerlig medicinering för att patienten skall kunna överleva men som trots detta inte berättigar till fri medicin. Som exempel nämner motionären AP-kumaroltabletter mot blodpropp. Motionären anser att socialstyrelsen bör erhålla regeringens uppdrag att göra en översyn av de kostnadsfria läkemedlen.

Som framgår av den redogörelse som ovan lämnats för frågans tidigare behandling framgår att riksdagen vid 1975/76 års riksmöte begärt en utredning - inom ramen för den socialpolitiska samordningsutredningens arbete - av frågan om och i vad mån skyddet mot höga medicinkostnader bör ytterligare förstärkas. Enligt vad utskottet erfarit avser nämnda utredning att inom kort ta upp detta spörsmål till behandling. Vid sådant förhållande saknar enligt utskottets mening riksdagen anledning att nu besluta om en utvidgning av antalet kostnadsfria läkemedel. Utskottet avstyrker därför bifall till motionen.

Utskottet hemställer

att riksdagen avslår motionen 1977/78:433.

Stockholm den 11 april 1978

På socialförsäkringsutskottets vägnar SVEN ASPLING

Närvarande: Sven Aspling (s), Eric Carlsson* (c), Per-Eric Ringaby (m), Gillis Augustsson (s), Arne Magnusson (c), Helge Karlsson (s), Britta Bergström (fp). Doris Håvik (s), Maj Pehrsson (c), Eric Marcusson (s), Allan Åkerlind (m), Börje Nilsson (s), Ralf Lindström (s), Elis Andersson (c) och Marianne Jönsson* (c).

*Ej närvarande vid betänkandets justering.

GOTAB 57966 Stockholm 1978