Med anledning av vissa motioner som väckts i anslutning till propositionen 1979/80:1 om socialtjänsten och som avser förhandlingar rörande ändrat huvudmannaskap för ungdomsvårdsskolorna och de allmänna vårdanstalterna för alkoholmissbrukare
SoU 1979/80:12
Socialutskottets betänkande 1979/80:12
med anledning av vissa motioner som väckts i anslutning till propositionen 1979/80:1 om socialtjänsten och som avser förhandlingar rörande ändrat huvudmannaskap för ungdomsvårdsskolorna och de allmänna vårdanstalterna för alkoholmissbrukare
Propositionen
I början av innevarande riksmöte avlämnades propositionen 1979/80:1 om socialtjänsten.
1 propositionen föreslås en ny social vårdlagstiftning. Nuvarande barnavårdslag, nykterhetsvårdslag och socialhjälpslag samt barnomsorgslag föreslås bli ersatta av en ny socialtjänstlag, som skall vara en gemensam ramlag för hela vårdområdet. Ramlagen kompletteras - när det gäller vård utan samtycke av barn och ungdom - av en lag med särskilda bestämmelser om vård av unga. Tvångsvård av vuxna missbrukare skall inte längre vara möjlig inom socialvårdens ram. 1 stället föreslås att lagen om beredande av sluten psykiatrisk vård i vissa fall skall kompletteras med vissa bestämmelser om missbrukare.
Socialvårdens institutioner drivs f. n. av olika huvudmän. Såväl staten som landstingskommuner och kommuner driver institutioner. Staten är huvudman för ungdomsvårdsskolorna och de allmänna vårdanstalterna för alkoholmissbrukare.
I propositionen föreslås att staten inte längre skall vara huvudman för några institutioner. Kommunerna och landstingskommunerna skall enligt förslaget till socialtjänstlag ha ansvaret för socialtjänstens institutioner, som skall kallas för hem för vård eller boende. Behovet av sådana hem och ansvaret för deras inrättande och drift skall redovisas i en plan för varje landstingskommun. Huvudmannaskapet förde nuvarande statliga ungdomsvårdsskolorna och allmänna vårdanstalterna för alkoholmissbrukare föreslås bli överfört till i första hand landstingen. Då propositionen beslutades - den 28 juni i år - pågick sedan lång tid förhandlingar med landstings- och kommunförbunden om ändrat huvudmannaskap för dessa institutioner (prop. del A s. 325). Överföringen av huvudmannaskapet är enligt propositionen avsedd att äga rum samtidigt som den nya socialtjänsten genomförs vid årsskiftet 1980-1981. Resultatet av förhandlingarna kommer, enligt vad som uppges i propositionen om socialtjänsten, att redovisas för riksdagen i en särskild proposition senare under riksmötet. 1 den propositionen kommer också konsekvenserna för den berörda personalen av ett ändrat huvudmannaskap att tas upp.
Det framhålls i socialtjänstpropositionen (del A s. 326) att de närmare
1 Riksdagen 1979/80. 12 sami. Nr 12
SoU 1979/80:12
överväganden rörande den framtida institutionsvården såsom de redovisas i propositionen måste ses mot bakgrund av att förhandlingarna inte är avslutade. Skulle förhandlingarna i något avseende leda till förändringar i de riktlinjer som förordats, kommer detta att behandlas i den särskilda propositionen. Ett överförande av huvudmannaskapet sägs också förutsätta att man kan komma fram till en uppgörelse som är godtagbar för parterna bl. a. från ekonomisk synpunkt.
Motionerna
Med anledning av propositionen har väckts 17 motioner. I tre av motionerna behandlas frågor om förhandlingar rörande ändrat huvudmannaskap för ungdomsvårdsskolorna och de allmänna vårdanstalterna för alkoholmissbrukare. Motionerna behandlas i detta betänkande. 1 det följande redovisas motionsyrkandena.
1 motionen 1979/80:48 av Per-Axel Nilsson (s)och Torsten Gustafsson (c) hemställs att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts beträffande huvudmannaskapet för vårdanstalter för alkoholmissbrukare.
I motionen 1979/80:69 av Olof Palme m. fl. (s) hemställs, såvitt här är i fråga (yrkandet 1), att riksdagen beslutar att som sin mening ge regeringen till känna vad som anförts i motionen om huvudmannaskapet för ungdomsvårdsskolorna och de allmänna vårdanstalterna för alkoholmissbrukare.
I motionen 1979/80:71 av förste vice talmannen Ingegerd Troedsson m. fl. (m) hemställs, såvitt här är i fråga (yrkandet 1 samt yrkandet 3 såvitt avser institutioner), att riksdagen
1. hos regeringen begär att förhandlingarna mellan staten och kommunförbunden rörande huvudmannaskapet för nykterhetsvårdens institutioner och ungdomsvårdsskolorna påskyndas och att förslag därefter föreläggs riksdagen i sådan tid att förslaget kan behandlas samtidigt med socialtjänstpropositionen,
3. hos regeringen begär att de resursfrågor som aktualiseras genom socialtjänstpropositionen utreds med förtur och att förslag föreläggs riksdagen i sådan tid att förslaget kan behandlas samtidigt som socialtjänstpropositionen.
Utskottet
I motionen 1979/80:48 av Per-Axel Nilsson (s) och Torsten Gustafsson (c), motionen 1979/80:69 av Olof Palme m. fl. (s) och motionen 1979/80:71 av förste vice talmannen Ingegerd Troedsson m. fl. (m) framhålls att propositionen om socialtjänsten inte bör avgöras av riksdagen innan det finns
SoU 1979/80:12
konkreta förslag om hur institutionsvården skall drivas, planeras och finansieras. Motionsyrkandena har redovisats ovan. Också i motionen 1979/80:66 av Erik Larsson m. fl. (c) tas huvudmannaskapsfrågan upp. Dessa motionärer har samma inställning i huvudmannaskapsfrågan som kommer till uttryck i de ovan redovisade motionerna.
En av grunderna för socialtjänstreformen är helhetssynen. Den kommer till uttryck bl. a. i att socialnämnden skall ha ett sammanhållet ansvar för att de som vistas i kommunen får det stöd och den hjälp de behöver. Socialnämnden skall bl. a. ansvara för att den som genom nämndens försorg har tagits emot i ett annat hem än det egna får god vård.
Institutionsvården är avsedd som en integrerad del av de vårdresurser som socialtjänsten kan erbjuda. Den får aldrig ses som en isolerad vårdinsats utan skall alltid ingå som ett led i ett av socialnämnden uppgjort behandlingsprogram. En sådan syn på institutionsvårdens roll förutsätter emellertid att institutionsvården inte behandlas som en från den övriga socialtjänsten skild fråga.
I propositionen (del A s. 332-340) utvecklas hur ansvaret för den framtida institutionsvården skall delas upp mellan landstingskommuner och kommuner. Därvid behandlas bl. a. frågor om resursansvar, vårdansvar, behandlingsansvar och kostnadsansvar. Beträffande dessa viktiga frågor är ställningstagandena i propositionen endast preliminära i avvaktan på resultatet av de pågående förhandlingarna om ändrat huvudmannaskap.
En lösning av frågan om huvudmannaskapet för institutionerna och därmed sammanhängande problem är enligt utskottets meningen nödvändig förutsättning för tillämpningen av de vägledande principerna för socialtjänsten och därmed också för socialtjänstreformens genomförande. Utskottet anser därför att riksdagen inte bör ta ställning till propositionen om socialtjänsten innan den närmare organisationen av institutionsvården tillförlitligen kan bedömas. Förhandlingarna mellan staten, å ena sidan, och landstings- och kommunförbunden, å andra sidan, måste därför drivas med sådan intensitet att man inom en mycket nära framtid vinner klarhet i de här aktuella frågorna. I annat fall kommer riksdagen inte att kunna behandla propositionen om socialtjänsten i sådan tid att reformen i enlighet med vad som föreslagits i propositionen kan träda i kraft vid årsskiftet 1980-1981.
Vad utskottet sålunda anfört med anledning av motionerna 1979/80:48, 1979/80:69 yrkandet 1 och 1979/80:71 yrkandet 1 och yrkandet 3 (delvis)bör riksdagen som sin mening ge regeringen till känna.
Utskottet hemställer
att riksdagen med anledning av motionerna 1979/80:48, 1979/ 80:69 yrkandet 1 och 1979/80:71 yrkandet 1 och yrkandet 3 (delvis) som sin mening ger regeringen till känna vad utskottet
SoU 1979/80:12
anfort om förhandlingar rörande ändrat huvudmannaskap för ungdomsvårdsskolorna och de allmänna vårdanstalterna för alkoholmissbrukare.
Stockholm den 15 november 1979
På socialutskottets vägnar GÖRAN KARLSSON
Närvarande: Göran Karlsson (s), Karl Leuchovius (m), Rune Gustavsson (c), Evert Svensson (s), Anna-Greta Skantz (s)*, Mårten Werner (m), John Johnsson (s), Erik Larsson (c), Ivar Nordberg (s), Kjell Nilsson (s), Sven-Gösta Signell (s), Kersti Swartz (fp), Anita Bråkenhielm (m) och Karin Israelsson (c).
* Ej närvarande vid betänkandets justering.
< iOTAB 62927 Stockholm 1979