med förslag till lag angående ändrad lydelse av 13 § lagen den 22 juni 1928 om vissa av landsting eller kommun drivna sjukhus

Kungl. Maj:ts proposition nr 160.

1 Nr 160.

Kungl. Maj:ts proposition till riksdagen med förslag till lag angående ändrad lydelse av 13 § lagen den 22 juni 1928 om vissa av landsting eller kommun drivna sjukhus; given Stockholms slott den 6 mars 1936.

Kungl. Majit vill härmed, under åberopande av bilagda utdrag av statsrådsprotokollet över socialärenden för denna dag, föreslå riksdagen att antaga härvid fogade förslag till lag angående ändrad lydelse av 13 § lagen den 22 juni 1928 (nr 302) om vissa av landsting eller kommun drivna sjukhus.

Under Hans Maj:ts

Min allernådigste Konungs och Herres frånvaro:

GUSTAF ADOLF.

Östen Undén.

Bihang till riksdagens protokoll 1936. 1 sami. Kr 160.

608 36

2 Kungl. Maj:ts 'proposition nr 160.

Förslag

till

Lag

angående ändrad lydelse ar 13 § lagen den 22 juni 1928 (nr 302) om vissa av landsting eller kommun drivna sjukhus.

Härigenom förordnas, att 13 § lagen den 22 juni 1928 om vissa av landsting eller kommun drivna sjukhus skall i nedan angiven del erhålla följande ändrade lydelse:

13 §.

Vid lasarett eller sanatorium må jämte lasaretts- eller sanatorieläkare underläkare anställas; dock må ny underläkartjänst ej inrättas utan medgivande av Konungen eller, efter Konungens förordnande, av medicinalstyrelsen. I ansökan örn sådant medgivande skall uppgift lämnas örn arbetets omfattning, de för tjänsten anslagna löneförmånerna och de villkor, som för deras åtnjutande ansetts böra uppställas.

Underläkare tillsättes---i sänder.

Denna lag träder i kraft den 1 juli 1936.

Kungl. Maj:ts proposition nr 160.

3 Utdrag av protokollet över socialärenden, hållet inför Hans Kungl. Höghet Kronprinsen-Regenten i statsrådet å Stockholms slott den 6 mars 1936.

Närvarande:

Statsministern Hansson, statsråden Undén, Schlyter, Wigforss, Levinson,

Vennerström:, Leo, Engberg, Ekman, Sköld.

T. f. chefen för socialdepartementet, statsrådet Undén anför:

Inom socialdepartementet har fråga väckts örn decentralisation av ärenden angående inrättande av underläkartjänster vid lasarett och sanatorier.

Gällande bestämmelser. Enligt 13 § lagen den 22 juni 1928 (nr 302) örn vissa av landsting eller kommun drivna sjukhus må vid lasarett eller sanatorium jämte lasaretts- eller sanatorieläkare underläkare anställas, dock må ny underläkartjänst ej inrättas utan Konungens medgivande. I ansökan örn sådant medgivande skall uppgift lämnas örn arbetets omfattning, de för tjänsten anslagna löneförmånerna och de villkor, som för deras åtnjutande ansetts böra uppställas.

Detta stadgande motsvarades i den före sjukhuslagen gällande lasarettsstadgan den 18 oktober 1901 (nr 83) av en föreskrift i ämnet — § 32 i stadgan medan äldre bestämmelser lämnade frågan oreglerad. Motiven till föreskriften i 1901 års lasarettsstadga — betänkande den 30 januari 1899 sid. 80 — innehålla icke något uttalande örn skälen till att det skulle ankomma å Kungl. Maj:t att förordna örn inrättande av underläkartjänster. Där anfördes allenast följande:

Då på senare åren underläkartjänster inrättats vid allt flera lasarett, har kommittén ansett sig böra angiva några mera allmänna föreskrifter rörande dessa underläkares tillsättning och tjänsteverksamhet, föreskrifter som emellertid till allra största delen endast utgöra ett fastslående av redan gällande praxis.

Bestämmelsen att landstingets protokoll, utvisande de för underläkartjänsten anslagna löneförmåner, skall bifogas ansökningen, har tillkommit på den grund, att, oavsett den föreslagna underläkartjänstens behövlighet, den tjänstårsberäkning, som skulle vara med befattningen förenad, icke bör, enligt hittills vedertagen grundsats, medgivas, med mindre än att skälig avlöning utfästes åt den blivande tjänstinnehavaren.

Vid den fortsatta behandlingen av detta kommittébetänkande framhöllo visserligen ett par länsstyrelser och sjukhusdirektioner, att det vore onödigt att underställa fragan örn inrättande av underläkartjänster Kungl. Maj:ts prövning, men någon ändring i förslaget skedde icke på denna punkt.

Förarbetena till det nuvarande stadgandet i sjukhuslagen innehålla icke något uttalande i frågan.

Remitterat förslag. Såsom ett led i strävandena att från Kungl. Maj:ts handläggning decentralisera därför lämpade mindre viktiga ärenden har

4 Ringi. Maj:ts proposition nr 160.

inom socialdepartementet utarbetats förslag till ändring av 13 § sjukhuslagen, vilket förslag jämte en promemoria utremitterats till medicinalstyrelsen. I promemorian lämnades till en början uppgift om antalet med Kungl. Majlis tillstånd under de senaste 5 åren inrättade underläkartjänster vid lasarett och sanatorier. Dessa voro

1931 ............ 11 1933 ............ 13 1935 ............ 14

1932 ............ 8 1934 ............ 14

I promemorian anfördes vidare:

Underställningsförfarandets huvudsyfte — eller att den rätt till tjänstårsberäkning lika med civila läkare i statens tjänst, som medföljer läkarbefattning, icke bör knytas till annan tjänst än den, vid vilken skälig avlöning fästs —- bör lika väl kunna bevakas av medicinalstyrelsen, som är den högsta tillsynsmyndigheten över ifrågavarande sjukhus, som av Kungl. Majit. Vid besluts fattande har också Kungl. Majit som regel följt den av medicinalstyrelsen i utlåtandet uttalade meningen. Även örn antalet ärenden ej är stort, utgör det dock en vinst icke blott för de statliga myndigheterna utan ock i någon mån för landstingen och för städer, som ej deltaga i landsting, att handläggningen förenklas.

Det vid promemorian fogade lagförslaget1 innebar den förändringen i gällande lag, att medgivande till underläkartjänsters inrättande skulle kunna lämnas icke blott såsom nu av Konungen utan ock, efter Konungens förordnande, av medicinalstyrelsen. Kungl. Majit skulle således enligt förslaget erhålla bemyndigande att överlämna beslutanderätten i förevarande ärenden till medicinalstyrelsen.

I avgivet yttrande har medicinalstyrelsen tillstyrkt bifall till förslaget. Styrelsen har tillika meddelat, att styrelsen berett Sveriges yngre läkares förening tillfälle att taga del av förslaget och yttra sig däröver men att något yttrande icke inkommit till styrelsen.

Departements- Såsom redan erinrats åsyftar förevarande förslag beredande av möjlighet chefen. för Kungl. Majit att å medicinalstyrelsen överflytta handläggningen av ärenden om medgivande att vid lasarett och sanatorier inrätta underläkartjänster. I olikhet mot vissa å senare tid inom socialdepartementet genomförda smärre decentralisationsåtgärder förutsätter realiserandet av detta förslag riksdagens medverkan. Då förslaget innebär möjlighet att vinna förenkling beträffande dessa ärendens handläggning jämte en viss arbetsbesparing och då någon erinran mot detsamma ej synes vara att framställa, tillstyrker jag förslagets framläggande för riksdagen. Tillräckliga skäl hava däremot icke synts mig föreligga att vidtaga motsvarande ändring i 10 § sjukhuslagen angående inrättande av lasaretts- och sanatorieläkartjänster.

Föredraganden uppläser härefter ett inom socialdepartementet upprättat förslag till lag angående ändrad lydelse av 13 § lagen den 22 juni 1928 (nr 302) om vissa av landsting eller kommun drivna sjukhus samt hemställer, att förslaget måtte genom proposition föreläggas riksdagen till antagande.

1 förslaget var av samma lydelse som det vid propositionen fogade förslaget.

5 Kungl. Maj:ts proposition nr 160.

Denna av statsrådets övriga ledamöter biträdda hemställan behagar Hans Kungl. Höghet Kronprinsen-Regenten bifalla och förordnar, att proposition av den lydelse bilaga till detta protokoll utvisar skall avlåtas till riksdagen.

Ur protokollet:

Henry Rooth.