Riksförsäkringsverkets föreskrifter om ersättning till läkare i privat verksamhet i den öppna hälso- och sjukvården (läkarvårdsersättning)

När en läkare debiterar arvode skall det ske för varje konsultation på bla nkett enligt fastställt formulär för läkarvårdsräkning (LÄKARVÅRDSRÄK- NING - privatläkarvård, FKF 7250), om inte särskilda skäl finns för annan ordning. Läkaren skall vid konsultationens slut lämna patienten en kopia av läkarvårdsräkningen.

Provtagning i syfte att utröna om en samhällsfarlig sjukdom enligt smittskyddslagen (1988:1472) föreligger och en undersökning i samband med provtagningen samt rådgivning i samband med svar på provtagning beträffande hiv skall inte redovisas på läkarvårdsräkning enligt första stycket utan endast på det sätt som anges i 5 §.

Arvode enligt 7 § första stycket grupp 1 läkarvårdstaxan (1974:699) för behandling som ej utförts av läkaren personligen får debiteras endast om läkaren är närvarande i mottagningslokalerna samtidigt som behandlingen utförs och anteckning om behandlingen införs i patientjournalen.

Arvode för rådfrågning per telefon får debiteras endast om rådfrågningen har sådan karaktär och omfattning som avses i 7 § första stycket grupp 1 läkarvårdstaxan (1974:699) och om anteckning om rådfrågningen förs in i patientjournalen.

Vid debitering av arvode enligt 7 § femte - sjunde styckena och 8 § första och andra styckena läkarvårdstaxan (1974:699) skall nedanstående åtgärdsnummer användas.

Åtgärd Nummer

Rådgivning i födelsekontrollerande syfte utan gynekologisk undersökning 1 Rådgivning i födelsekontrollerande syfte med gynekologisk undersökning 2 Rådgivning i födelsekontrollerande syfte med gynekologisk

undersökning samt insättning av livmoderinlägg 3 Rådgivning med gynekologisk undersökning samt inprovning och tillhandahållande av pessar med därtill hörande första behov av kemiska medel 3 a Rådgivning med gynekologisk undersökning samt subkutan implantation/uttagande av preventivmedel 3 b Rådgivning angående abort utan gynekologisk undersökning 4 Rådgivning angående abort med gynekologisk undersökning 5 Rådgivning angående sterilisering 6 Preoperativ undersökning i steriliseringsärende av försäkrad som fyllt 25 år jämte eventuell samtidig rådgivning 7 Preoperativ undersökning i steriliseringsärende av försäkrad som fyllt 18 men ej 25 år inberäknat upprättande av handlingar som erfordras för ansökan om sterilisering jämte eventuell samtidig rådgivning 8 Abortingrepp 9 Steriliseringsingrepp 10 Kontroll efter abort eller steriliseringsingrepp 11 Rådgivning per telefon i födelsekontrollerande syfte, angående abort eller sterilisering 12

Efter utgången av varje kalendermånad skall läkaren sända in samtliga under månaden upprättade läkarvårdsräkningar till försäkringskassan tillsammans med en samlingsräkning på blankett enligt fastställt formulär (SAMLINGS- RÄKNING - läkarvårdsersättning, FKF 7251).

Arvode för provtagning i syfte att utröna om en samhällsfarlig sjukdom enligt smittskyddslagen (1988:1472) föreligger och för undersökning i samband med provtagningen samt för rådgivning i samband med svar på provtagning beträffande hiv anges på samlingsräkningen utan någon uppgift om patientens identitet.

Om försäkringskassan fordrar det skall läkaren kunna dokumentera antalet prover som skickats för analys om infektion av samhällsfarlig sjukdom enligt smittskyddslagen (1988:1472) föreligger.

1. Denna författning träder i kraft en vecka efter den dag då författningen enligt uppgift på den utkommit från trycket i Riksförsäkringsverkets författningssamling. Författningen tillämpas dock från och med den 1 januari 1994.

2. Denna författning gäller till och med utgången av juni 1994.

3. Genom författningen upphävs Riksförsäkringsverkets föreskrifter (RFFS 1977:24) om läkarvård meddelad av privatpraktiserande läkare m.m. och Riksförsäkringsverkets föreskrifter (RFFS 1990:11) för tillämpningen av 3 § femte stycket läkarvårdstaxan (1974:699).

4. Kungörelsen (RFFS 1977:26) med förteckning över kliniska laboratorieundersökningar enligt 9 § läkarvårdstaxan (1974:699) och Riksförsäkringsverkets föreskrifter (RFFS 1982:8) med förteckning över särskilt krävande undersökningar eller behandlingar enligt 7 § grupperna 4-7 läkarvårdstaxan (1974:699) tillämpas vid bestämmandet av läkarvårdsersättning för tiden fram till och med den 30 juni 1994.

RIKSFÖRSÄKRINGSVERKET

GUSTAV JÖNSSON

Birgitta Norin Birgitta Sundeman