Socialstyrelsens föreskrifter om ändring i föreskrifterna och allmänna råden (SOSFS 2003:13) om uppgiftsskyldighet till cancerregistret vid Socialstyrelsen
Ändrar
Upphäver
- SOSFS 1984:32
Bemyndigande
Dessa föreskrifter skall tillämpas på uppgiftsskyldigheten till Socialstyrelsens nationella cancerregister.
Uppgiftsskyldighetens omfattning
Föreskrifter
Av 6 § förordningen (2001:709) om cancerregister hos Socialstyrelsen framgår att den som bedriver verksamhet inom hälso- och sjukvården skall lämna uppgifter till registret. Det innebär att uppgiftsskyldigheten gäller både den regionala och den lokala hälso- och sjukvården, dvs. landsting, kommuner och privata vårdgivare.
Uppgiftsskyldigheten gäller för nyupptäckta tumörer och tumör-
liknande tillstånd som påvisas vid 1. klinisk diagnostik, som även innefattar bildundersökningar, och klinisk undersökning, 2. morfologisk undersökning, 3. annan laboratorieundersökning, och 4. klinisk obduktion. (SOSFS 2006:15).
SOSFS 2006:15
Uppgifter om en metastaserande tumör skall lämnas endast om primärtumören inte är känd.
Uppgiftsskyldigheten gäller i vissa fall för tumörer eller tumörliknande tillstånd som det tidigare lämnats uppgifter om. Uppgifter skall lämnas om 1. ytterligare morfologisk undersökning som bekräftar eller förtydligar tidigare ställd klinisk eller cytologisk diagnos, 2. tumörer eller tumörliknande tillstånd som har konstaterats vid klinisk obduktion, 3. förändring av tumören eller det tumörliknande tillståndet, 4. redan lämnade uppgifter som behöver kompletteras eller av någon anledning rättas, och 5. tumör eller tumörliknande tillstånd som senare inte visat sig föreligga. (SOSFS 2006:15).
Sjukdomstillstånd och diagnoser som det skall lämnas uppgifter om
Föreskrifter
Uppgifter om följande tumörer och tumörliknande tillstånd skall lämnas: 1. maligna solida tumörer inklusive basalcellscancer (basaliom)
2. maligna sjukdomar i blodbildande organ inklusive – polycytemia vera – trombocytemi – refraktär anemi – övriga myelodysplastiska syndrom – myelofibros – myeloskleros
3. precancerösa förändringar av typ grav atypi/dysplasi samt epiteliala och melanocytära in situ-förändringar
4. förändringar som inger stark misstanke om malignitet.
Uppgifter skall även lämnas om godartade tumörer och tumörliknande tillstånd i följande kroppsdelar och organ:
1. skallhåla och ryggmärgskanal
2. ögonhåla: – optikusgliom
3. näshåla: – inverterat näspapillom (Schneidertumör)
4. övre svalgrummet (nasofarynx): – juvenilt angiofibrom
5. bräss: – thymom
6. endokrina körtlar och endokrint aktiva celler i andra organ: – tumörer, med undantag av dels thyreoideaadenom, dels binjurebarksadenom utan känd endokrin aktivitet
7. organ uppbyggda av kromaffina celler: – glomus caroticumtumörer – glomus jugularetumörer – ”aortic-body tumour”
8. urinblåsa och urinvägar: – uroteliala papillom
9. äggstockar: – tumörer av borderlinetyp – granulosacellstumörer – tekacellstumörer – luteom – arrhenoblastom – Sertolicellstumörer – Leydigcellstumörer – Sertoli-Leydigcellstumörer
10. moderkaka: – mola hydatidosa
11. testiklar: – teratom – arrhenoblastom – Sertolicellstumörer – Leydigcellstumörer – Sertoli-Leydigcellstumörer. (SOSFS 2006:15).
SOSFS 2006:15 Klassificering av maligna tumörers utbredning
Föreskrifter
När underlag finns för att ta ställning till behandling, eller då primärkirurgi avslutats, skall tumörens utbredning klassificeras. Tumörutbredning skall inte anges för
1. hjärnan, 2. hjärnnerver, 3. lymfom, 4. leukemier, och 5. metastaser, om primärtumören är okänd.
För gynekologiska lokalisationer skall tumörutbredningen klassificeras enligt FIGO (International Federation of Gynecology and Obstetrics). Den senaste årliga rapporten som innehåller klassifikationen för tumörutbredning kan hämtas på Internetadressen http://www.figo.org. För övriga lokalisationer skall tumörutbredningen klassificeras enligt th TNM (TNM Classification of Malignant Tumours, 6 Edition, 2002, Leslie H. Sobin and Ch. Wittekind). Ett så specificerat TNM som möjligt skall anges. (SOSFS 2006:15).
Hur uppgifterna skall lämnas
Föreskrifter
Uppgifterna om tumörer och tumörliknande tillstånd, förutom basalcellscancer (basaliom), skall lämnas på datamedium i enlighet med
specifikationerna i bilagorna 1, 2, och 5.
Socialstyrelsen kan på begäran ge den uppgiftsskyldige tillstånd att lämna uppgifterna på annat sätt. Uppgifterna skall lämnas den 31 oktober varje år och skall avse föregående år. Eventuella kompletteringar och rättelser av tidigare lämnade uppgifter skall också lämnas vid detta tillfälle.
Allmänna råd
Den som är uppgiftsskyldig enligt 2 § i dessa föreskrifter kan träffa ett skriftligt s.k. personuppgiftsbiträdesavtal enligt 30 § personuppgiftslagen (1998:204) med den som är ansvarig för sjukvårdsregionens regionala cancerregister. Om avtal om personuppgiftsbiträde finns, bör följande gälla: 1. Uppgifterna lämnas till det regionala cancerregister som motsvarar det område där patienten var folkbokförd vid diagnostillfället.
2. Uppgifter från den kliniska verksamheten bör lämnas på blanketten
SoSB 37113 (bilaga 6) till personuppgiftsbiträdet så snart som möjligt.
3. Om patienten remitteras vidare till en annan vårdenhet, bör det regionala cancerregistret informeras skriftligen.
4. Uppgifter från – patologiavdelningar, – cytologiavdelningar, – hematologilaboratorier, – genetiklaboratorier, – kemilaboratorier, och – övriga kliniska laboratorier
bör lämnas genom att en kopia av det diagnostiska utlåtandet och en kopia av remissen från den kliniska verksamheten skickas in till det regionala cancerregistret.
5. Det regionala cancerregistret bör informeras skriftligen, om tumören eller det tumörliknande tillståndet har förändrats.
6. Det regionala cancerregistret bör meddelas på en kopia av tidigare lämnad blankett från den kliniska verksamheten och på en kopia av det diagnostiska utlåtandet från morfologisk eller annan laboratorieverksamhet, om en tumör eller ett tumörliknande tillstånd senare visar sig inte föreligga.
7. En anteckning bör göras i patientens journal och i det morfologiska utlåtandet när uppgifterna skickats till det regionala cancerregistret. Alternativt kan en kopia av blanketten från den kliniska verksamheten läggas i patientens journal. (SOSFS 2006:15).
Föreskrifter
Uppgifter från diagnostiserande patologiavdelning om basalcellscancer (basaliom), som inte tidigare biopserats eller är ett recidiv, skall
lämnas på datamedium i enlighet med specifikationerna i bilagorna 3,
4 och 5.
Socialstyrelsen kan på begäran ge den uppgiftsskyldige tillstånd att lämna uppgifterna på annat sätt. Uppgifterna skall lämnas den 31 januari varje år och skall avse föregående år. Eventuella kompletteringar och rättelser av tidigare lämnade uppgifter skall också lämnas vid detta tillfälle.
Den kliniskt ansvarige läkaren skall, på remissen till den diagnostiserande patologiavdelningen, alltid ange tumörens lokalisation enligt bilaga 4. Läkaren skall även ange om tumören tidigare biopserats eller om den är ett recidiv.
SOSFS 2006:15
1. Denna författning1 träder i kraft två veckor efter den dag då författningen utkom från trycket. 2. Genom författningen upphävs Socialstyrelsens föreskrifter (SOSFS 1984:32) om anmälan till cancerregistret.
Denna författning träder i kraft två veckor efter den dag då författningen utkom från trycket.
Socialstyrelsen
HÅKAN CEDER Lotti Barlow (Epidemiologiskt Centrum)
1 SOSFS 2003:13
Bilaga 1
Uppgifter om tumörer och tumörliknande tillstånd exklusive basalcellscancer (basaliom)
Postbeskrivning
Postlängd = 143
Variabel Tecken Läge
Personnummer 12 1–12 Kön 1 13 Namn 35 14–48 Hemort 6 49–54 Sjukhus 6 55–60 Klinik 3 61–63 Diagnosdatum 8 64–71 Tumörens lokalisation: ICD-O/3 4 72–75 ICD-O/2 4 76–79 ICD-9 4 80–83 ICD-7 4 84–87 Sida 1 88 Tumörutbredning: T-kategori 3 89–91 N-kategori 3 92–94 M-kategori 3 95–97 FIGO 4 98–101 Morfologisk diagnos: ICD-O/3 6 102–107 ICD-O/2 6 108–113 C24.1 3 114–116 Benignitet 1 117 Patologi- och cytologiavdelning 3 118–120 Preparatnummer inkl. år 10 121–130 Diagnosgrund 1 131 Obduktionsfynd 1 132 Sjukvårdsregion 1 133 Typ av post 1 134 Löpnummer 8 135–142 Grund för TNM 1 143
Variablerna skall vänsterställas. Outnyttjat utrymme i posten skall lämnas blankt och inte fyllas ut med nollor eller andra tecken.
SOSFS 2006:15 Datamedium
Uppgifterna skall lämnas på cd-skiva eller annat överenskommet datamedium. Följande gäller vid inrapporteringen: format: textfil innehåll: enligt postbeskrivningen ovan Uppgifterna skall skickas till Socialstyrelsen Cancerregistret 106 30 Stockholm
Bilaga 2
Beskrivning av variabler för tumörer och tumörliknande tillstånd exklusive basalcellscancer (basaliom)
VARIABEL BESKRIVNING
Personnummer Anges med 12-siffrigt personnummer utan streck (årtal med fyra siffror, månad två siffror, dag två siffror, födelsenummer tre siffror samt kontrollsiffra).
Kön 1 = man 2 = kvinna
Namn Patientens efternamn och förnamn.
Hemort Patientens folkbokföringsförsamling vid diagnostillfället. Registreras med hjälp av förteckningen ”Rikets indelningar”, utgiven av Statistiska centralbyrån. De två första siffrorna avser län, nästa två kommun och de två sista församling.
Sjukhus Den sjukvårdsinrättning där patientens diagnos fastställdes. Registreras med hjälp av den 5eller 6-siffriga koden i ”Socialstyrelsens hälsooch sjukvårdsförteckning 1992” med kompletteringar från Epidemiologiskt Centrum (EpC).
Klinik Den klinik där patientens diagnos fastställdes. Registreras med hjälp av den 3-siffriga koden i ”Socialstyrelsens hälso- och sjukvårdsförteckning 1992” med kompletteringar från EpC.
Diagnosdatum Datum då diagnosen fastställdes kliniskt och/ eller genom morfologisk undersökning. Årtal anges med fyra siffror, månad och dag med vardera två siffror (ÅÅÅÅMMDD).
SOSFS 2006:15
Tumörens lokalisation:
ICD-O/3 Så specificerade lägen som möjligt enligt ”International Classification of Diseases for Oncology, third edition, WHO, Geneva 2000” med ändringar från EpC.
ICD-O/2 Så specificerade lägen som möjligt enligt ”International Classification of Diseases for Oncology, second edition, WHO, Geneva 1990” med ändringar från EpC.
ICD-9 Så specificerade lägen som möjligt enligt ”Klassifikation av sjukdomar 1987” (Socialstyrelsen) med ändringar från EpC.
ICD-7 Så specificerade lägen som möjligt enligt ”Statistisk klassifikation av sjukdomar, skador och dödsorsaker” (Kungl. Medicinalstyrelsen, 1957) med ändringar från EpC.
Sida Vid pariga organ och kroppsdelar skall sida anges med
1 = höger 2 = vänster
Tumörutbredning:
T-kategori Enligt ”TNM Classification of Malignant Tuth mours, 6 Edition, 2002, Leslie H. Sobin and Ch. Wittekind”.
N-kategori Enligt ”TNM Classification of Malignant Tumours, 6th Edition, 2002, Leslie H. Sobin and Ch. Wittekind”.
M-kategori Enligt ”TNM Classification of Malignant Tuth mours, 6 Edition, 2002, Leslie H. Sobin and Ch. Wittekind”.
Grund för TNM 1 = patologisk 2 = klinisk
FIGO Enligt ”FIGO (International Federation of Gynecology and Obstetrics)”. Den senaste årliga rapporten som innehåller klassifikationen för tumörutbredning kan hämtas på Internetadressen http://www.figo.org.
Morfologisk diagnos:
ICD-O/3 Enligt ”International Classification of Diseases for Oncology, third edition, WHO, Geneva 2000” med ändringar från EpC.
ICD-O/2 Enligt ”International Classification of Diseases for Oncology, second edition, WHO, Geneva 1990” med ändringar från EpC.
C24.1 Enligt ”WHO/HS/CANC/24.1 Histology Code” med ändringar från EpC.
Benignitet Anges utifrån följande regler. Tumören räknas som malign om tredje siffran i den histopatologiska diagnosen C24.1 är en 6:a. Övriga tumörer är benigna med undantag av följande kombinationer av ICD-7 och C24.1:
ICD-7 C24.1
151 441 174 875 175 051, 053, 055, 063 176.9 051, 053, 055, 063 180.1 alla 181 alla 191 715 192 461 192.1 alla 193 alla 195 alla 196 865 197 715
blank = malign 3 = benign
Patologi- och Anges med treställig kod enligt bilaga 5.
cytologiavdelning
SOSFS 2006:15
Preparatnummer Histopatologiska preparatets nummer inklusive inkl. år det år preparatet fick numret. Årtal anges med fyra siffror.
Diagnosgrund 1 = klinisk undersökning 2 = röntgen, scintigrafi, ultraljud, MR, CT 2 = eller motsvarande undersökning 3 = provexcision eller operation 3 = med histopatologisk undersökning 4 = obduktion med histopatologisk 4 = undersökning 5 = cytologisk undersökning 6 = operation utan histopatologisk 6 = undersökning 7 = obduktion utan histopatologisk 7 = undersökning 8 = annan laboratorieundersökning
Obduktionsfynd 1 = tumören är ett oväntat obduktionsfynd 1 = och inte känd före dödsfallet 2 = tumören känd sedan tidigare
Sjukvårdsregion 1 = Region Stockholm-Gotland 2 = Uppsala-Örebro sjukvårdsregion 3 = Sydöstra sjukvårdsregionen 4 = Södra sjukvårdsregionen 5 = Västra sjukvårdsregionen 7 = Norra sjukvårdsregionen
Typ av post 1 = Ny post 4 = Tidigare lämnad uppgift om en tumör eller 4 = ett tumörliknande tillstånd som senare inte 4 = visat sig föreligga 5 = Kompletteringar och rättelser av tidigare 5 = lämnade uppgifter
Löpnummer Varje post ges ett unikt löpnummer som skall konstrueras på följande sätt:
Position 1 = sjukvårdsregion Position 2–3 = rapporteringsår Position 4–8 = räknare (SOSFS 2006:15).
Bilaga 3
Uppgifter om basalcellscancer (basaliom)
Postbeskrivning
Postlängd = 47
Variabel Tecken Läge
Personnummer 12 1–12 Preparatets ankomstdatum 8 13–20 Topografisk kod (T-kod) 6 21–26 Sida 1 27 Morfologisk typ (M-kod) 7 28–34 Diagnostiserande patologiavd. 3 35–37 Preparatnummer inkl. år 10 38–47 Variablerna skall vänsterställas. Outnyttjat utrymme i posten skall lämnas blankt och inte fyllas ut med nollor eller andra tecken.
Datamedium
Uppgifterna skall lämnas på cd-skiva eller annat överenskommet datamedium. Följande gäller vid inrapporteringen: format: textfil innehåll: enligt postbeskrivningen ovan Uppgifterna skall skickas till Socialstyrelsen Cancerregistret 106 30 Stockholm
SOSFS Bilaga 4 2006:15
Beskrivning av variabler för basalcellscancer (basaliom)
VARIABEL BESKRIVNING
Personnummer Anges med 12-siffrigt personnummer utan streck (årtal med fyra siffror, månad två siffror, dag två siffror, födelsenummer tre siffror samt kontrollsiffra).
Preparatets Datum för preparatets ankomst till patologiavankomstdatum delning. Årtal anges med fyra siffror, månad och dag med vardera två siffror (ÅÅÅÅMMDD).
Topografisk kod Koden skall anges som
(T-kod)
T02102 skalp T02120 ansikte T02130 ögonlock T02140 näsa T02200 ytteröra T02300 hals T02400 bål T02410 axel/skuldra T02424 bröst T02450 rygg T02471 klinka T02480 buk T02511 vulva T02600 arm T02610 överarm T02630 underarm T02800 ben T02810 lår T02830 underben
T02100 huvud (utan närmare specificering)
T01000 uppgift om lokalisation saknas
Sida Vid pariga kroppsdelar skall sida anges med
1 = höger 2 = vänster
Morfologisk typ Koden skall anges utifrån förväntat aggressivt (M-kod) växtsätt som
M80913 ytlig/superficiell, typ IB enligt Sabbatsbergsmodellen M809031 lågaggressiv, typ IA enligt Sabbatsbergsmodellen M809032 medelaggressiv, typ II enligt Sabbatsbergsmodellen M809033 högaggressiv, typ III enligt Sabbatsbergsmodellen M80953 metatypisk variant
M80903 basalcellscancer UNS, som endast skall användas när materialet inte tillåter bedömning av växtsättet
Diagnostiserande Anges med treställig kod enligt bilaga 5.
patologiavdelning
Preparatnummer Histopatologiska preparatets nummer inklusive inkl. år det år preparatet fick numret. Årtal anges med fyra siffror. (SOSFS 2006:15).
SOSFS Bilaga 5 2006:15
Koder för patologi- och cytologiavdelningar i de sex sjukvårdsregionerna
Region Stockholm-Gotland
011 Patologiavdelning, Karolinska Universitetssjukhuset, Solna 013 Hematopatologilaboratorium, Karolinska Universitetssjukhuset, Solna 014 Hudpatologiavdelning, Karolinska Universitetssjukhuset, Solna 017 Cytologiavdelning, Karolinska Universitetssjukhuset, Solna 031 Patologi- och cytologiavdelning, Danderyds sjukhus, Stockholm 051 Patologi- och cytologiavdelning, Capio Diagnostik AB, Stockholm 081 Patologi- och cytologiavdelning, Karolinska Universitetssjukhuset, Huddinge 111 Ögonpatologi, S:t Eriks ögonsjukhus AB, Stockholm 851 Patologi- och cytologiavdelning, Medilab Kliniska Laboratorier AB, Täby
Uppsala-Örebro sjukvårdsregion
121 Patologiavdelning, Akademiska sjukhuset, Uppsala 125 Klinisk-kemiskt laboratorium, Akademiska sjukhuset, Uppsala 127 Cytologiavdelning, Akademiska sjukhuset, Uppsala 131 Patologiavdelning, Mälarsjukhuset, Eskilstuna 135 Klinisk-kemiskt laboratorium, Mälarsjukhuset, Eskilstuna 137 Cytologiavdelning, Mälarsjukhuset, Eskilstuna 141 Patologiavdelning, Nyköpings lasarett, Nyköping 145 Klinisk-kemiskt laboratorium, Nyköpings lasarett, Nyköping 541 Patologiavdelning, Centralsjukhuset, Karlstad 545 Klinisk-kemiskt laboratorium, Centralsjukhuset, Karlstad 547 Cytologiavdelning, Centralsjukhuset, Karlstad 551 Patologiavdelning, Universitetssjukhuset, Örebro 555 Klinisk-kemiskt laboratorium, Universitetssjukhuset, Örebro 557 Cytologiavdelning, Universitetssjukhuset, Örebro 561 Patologiavdelning, Centrallasarettet, Västerås 565 Klinisk-kemiskt laboratorium, Centrallasarettet, Västerås 567 Cytologiavdelning, Centrallasarettet, Västerås 571 Patologiavdelning, Falu lasarett, Falun 575 Klinisk-kemiskt laboratorium, Falu lasarett, Falun 577 Cytologiavdelning, Falu lasarett, Falun 611 Patologiavdelning, Länssjukhuset, Gävle 615 Klinisk-kemiskt laboratorium, Länssjukhuset, Gävle 617 Cytologiavdelning, Länssjukhuset, Gävle
Sydöstra sjukvårdsregionen
211 Patologiavdelning, Universitetssjukhuset, Linköping 217 Cytologiavdelning, Universitetssjukhuset, Linköping 221 Patologiavdelning, Vrinnevisjukhuset, Norrköping 227 Cytologiavdelning, Vrinnevisjukhuset, Norrköping 231 Patologiavdelning, Länssjukhuset Ryhov, Jönköping 237 Cytologiavdelning, Länssjukhuset Ryhov, Jönköping 251 Patologiavdelning, Länssjukhuset, Kalmar 257 Cytologiavdelning, Länssjukhuset, Kalmar 265 Hematologilaboratorium, Västerviks sjukhus, Västervik
Södra sjukvårdsregionen
241 Patologiavdelning, Centrallasarettet, Växjö 245 Hematologilaboratorium, Centrallasarettet, Växjö 247 Cytologiavdelning, Centrallasarettet, Växjö 271 Patologiavdelning, Blekingesjukhuset, Karlskrona 275 Klinisk-kemiskt laboratorium, Blekingesjukhuset, Karlskrona 277 Cytologiavdelning Blekingesjukhuset, Karlskrona 281 Patologiavdelning, Centralsjukhuset, Kristianstad 285 Klinisk-kemiskt laboratorium, Centralsjukhuset, Kristianstad 287 Cytologiavdelning, Centralsjukhuset, Kristianstad 301 Patologiavdelning, Universitetssjukhuset, Malmö 305 Hematologilaboratorium, Universitetssjukhuset, Malmö 307 Cytologiavdelning, Universitetssjukhuset, Malmö 308 Oralpatologiavdelning, Universitetssjukhuset, Malmö 411 Patologiavdelning, Universitetssjukhuset, Lund 415 Hematologilaboratorium, Universitetssjukhuset, Lund 417 Cytologiavdelning, Universitetssjukhuset, Lund 421 Patologiavdelning, Länssjukhuset, Halmstad 425 Hematologilaboratorium, Länssjukhuset, Halmstad 427 Cytologiavdelning, Länssjukhuset, Halmstad 431 Patologiavdelning, Helsingborgs lasarett AB, Helsingborg 435 Hematologilaboratorium, Helsingborgs lasarett AB, Helsingborg 437 Cytologiavdelning, Helsingborgs lasarett AB, Helsingborg 841 Patologiavdelning, Medilab, Malmö 847 Cytologiavdelning, Medilab, Malmö
Västra sjukvårdsregionen
421 Patologiavdelning, Länssjukhuset, Halmstad 425 Klinisk-kemiskt laboratorium, Länssjukhuset, Halmstad 427 Cytologiavdelning, Länssjukhuset, Halmstad 501 Patologiavdelning, SU/Sahlgrenska, Göteborg 505 Klinisk-kemiskt laboratorium, SU/Sahlgrenska, Göteborg 507 Cytologiavdelning, SU/Sahlgrenska, Göteborg 511 Patologiavdelning, Norra Älvsborgs Länssjukhus, Vänersborg/ Trollhättan
SOSFS 2006:15
515 Klinisk-kemiskt laboratorium, SU/Mölndal och Uddevalla sjukhus, Mölndal respektive Uddevalla 517 Cytologiavdelning, Norra Älvsborgs Länssjukhus, Vänersborg/ Trollhättan 521 Patologiavdelning, Södra Älvsborgs sjukhus, Borås 525 Klinisk-kemiskt laboratorium, Södra och Norra Älvsborgs sjukhus, Borås respektive Vänersborg/Trollhättan 527 Cytologiavdelning, Södra Älvsborgs sjukhus, Borås 531 Patologiavdelning, Kärnsjukhuset i Skövde, Skövde 535 Klinisk-kemiskt laboratorium, Kärnsjukhuset i Skövde och Sjukhuset i Lidköping, Skövde respektive Lidköping 537 Cytologiavdelning, Kärnsjukhuset i Skövde, Skövde
Norra sjukvårdsregionen
621 Patologiavdelning, Sundsvalls sjukhus, Sundsvall 625 Klinisk-kemiskt laboratorium, Sundsvalls sjukhus, Sundsvall 627 Cytologiavdelning, Sundsvalls sjukhus, Sundsvall 631 Patologiavdelning, Östersunds sjukhus, Östersund 635 Klinisk-kemiskt laboratorium, Östersunds sjukhus, Östersund 637 Cytologiavdelning, Östersunds sjukhus, Östersund 641 Patologiavdelning, Norrlands universitetssjukhus, Umeå 645 Klinisk-kemiskt laboratorium, Norrlands universitetssjukhus, Umeå 647 Cytologiavdelning, Norrlands universitetssjukhus, Umeå 651 Patologiavdelning, Sunderby sjukhus, Luleå 655 Klinisk-kemiskt laboratorium, Sunderby sjukhus, Luleå 657 Cytologiavdelning, Sunderby sjukhus, Luleå. (SOSFS 2006:15).
Bilaga 6
Personuppgifter (personnr, efter- och förnamn, postadress)
ANMÄLAN om tumörer och tumörliknande tillstånd från klinisk verksamhet
Sjukvårdsinrättning, klinik/motsv.
Diagnosdatum
(år, månad, dag) Datum då diagnos fastställdes kliniskt och/ En blankett används för varje primärtumör eller genom morfologisk undersökning
Tumörens lokalisation (anges så specificerat som möjligt) ICD-kod
Morfologisk diagnos (i klartext)
Sida (vid pariga organ och kroppsdelar) Höger Vänster Inte tillämpligt Tumörens utbredning (när underlag finns för att ta ställning till behandling eller då primärkirurgi avslutats, se ytterligare information på nästa sida) FIGO: för gynekologiska tumörer TNM: T N M Grund för TNM: patologisk klinisk
Diagnosgrund
1. Klinisk undersökning 5. Cytologisk undersökning 2. Röntgen, scintigrafi, ultraljud, MR, CT eller motsv. undersökning 6. Operation utan histopatologisk undersökning 3. Provexcision eller operation med histopatologisk undersökning 7. Obduktion utan histopatologisk undersökning 4. Obduktion med histopatologisk undersökning 8. Annan laboratorieundersökning EE Patienten remitterad till sjukvårdsinrättning, klinik/motsv.
Diagnostiserande patologi- eller cytologiavdelning eller annan avdelning 37113 2006-09 PB oSS Preparatnummer inkl. år Dödsdatum (år, månad, dag) Upptäcktes den anmälda cancern vid obduktion, dvs. den var inte känd eller misstänkt före dödsfallet? Ja Nej Datum Ansvarig läkares underskrift Namnförtydligande
Originalet sänds in till det regionala cancerregistret. Adress, se nästa sida. Kopia läggs i patientens journal.
SOSFS 2006:15
Klassificering av maligna tumörers utbredning
Avskrift av 8 §
När underlag finns för att ta ställning till behandling, eller då primärkirurgi avslutats, skall tumörens utbredning klassificeras. Tumörutbredning skall inte anges för
1. hjärnan, 2. hjärnnerver, 3. lymfom, 4. leukemier, och 5. metastaser, om primärtumören är okänd.
För gynekologiska lokalisationer skall tumörutbredningen klassificeras enligt FIGO (International Federation of Gynecology and Obstetrics). Den senaste årliga rapporten som innehåller klassifikationen för tumörutbredning kan hämtas på Internetadressen http://www.figo.org.
th För övriga lokalisationer skall tumörutbredningen klassificeras enligt TNM (TNM Classification of Malignant Tumours, 6 Edition, 2002, Leslie H. Sobin and Ch. Wittekind). Ett så specificerat TNM som möjligt skall anges. (SOSFS 2006:xx).
Hur ”tumörens utbredning” fylls i på blanketten
FIGO anges med romersk siffra och eventuell bokstav. In situ anges som 0. T anges med siffra och eventuell bokstav. In situ anges som Tis. N anges med siffra och eventuell bokstav. M anges med siffra och eventuell bokstav.
Grund för TNM. Patologisk anges om någon av T, N eller M grundas på morfologisk undersökning. Klinisk anges då endast klinisk utredning legat till grund och morfologisk undersökning saknas.
_______________________________________________________________________________________________
Regionala cancerregistrens upptagningsområden och adresser
Region Stockholm-Gotland 01 Stockholms län Onkologiskt Centrum, M8:01 09 Gotlands län Karolinska Universitetssjukhuset, Solna 171 76 Stockholm
Uppsala-Örebro sjukvårdsregion 03 Uppsala län Regionalt Onkologiskt Centrum 04 Södermanlands län Akademiska sjukhuset 17 Värmlands län 751 85 Uppsala 18 Örebro län 19 Västmanlands län 20 Dalarna 21 Gävleborgs län
Sydöstra sjukvårdsregionen 05 Östergötlands län Onkologiskt Centrum 06 Jönköpings län Universitetssjukhuset 08 Kalmar län 581 85 Linköping
Södra sjukvårdsregionen 07 Kronobergs län Regionala tumörregistret 10 Blekinge län Universitetssjukhuset i Lund 12 Skåne län 221 85 Lund 13 Södra Halland: 1315 Hylte 1380 Halmstad 1381 Laholm
Västra sjukvårdsregionen 13 Norra Halland: 1382 Falkenberg Onkologiskt centrum 1383 Varberg Sahlgrenska Universitetssjukhuset 1384 Kungsbacka 413 45 Göteborg 14 Västra Götaland
Norra sjukvårdsregionen 22 Västernorrlands län Onkologiskt Centrum 23 Jämtlands län Norrlands Universitetssjukhus 24 Västerbottens län 901 85 Umeå 25 Norrbottens län (SOSFS 2006:15).