SOSFS 2007:10 Samordning av insatser för habilitering och rehabilitering

Dessa föreskrifter ska tillämpas vid planering och genomförande av samordning av insatserna för enskildas habilitering och rehabilitering enligt 8 kap. 7 § eller 12 kap. 5 § hälso- och sjukvårdslagen (2017:30) med insatser enligt

hälso- och sjukvårdslagen i övrigt,

8 a § tandvårdslagen (1985:125),

socialtjänstlagen (2001:453), vad gäller omsorgen om äldre personer och personer med funktionshinder, och

6–10 lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade. (HSLF-FS 2017:19)

Allmänna råd

Om ett landsting eller en kommun genom avtal med någon annan överlåtit uppgifter som de har ansvar för, bör dessa föreskrifter och allmänna råd tillämpas i relevanta delar.

Utöver vad som framgår av 1 § bör bestämmelserna i föreskrifterna tillämpas inom

socialtjänstens individ- och familjeomsorg, och

verksamheten med de särskilda insatserna enligt 9 § 1–5 lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade. (SOSFS 2008:20)

Följande begrepp och termer används i dessa föreskrifter och allmänna råd:

Av Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2011:9) om ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete framgår att varje vårdgivare ansvarar för att det finns sådana processer och rutiner som behövs för att säkerställa att verksamheten uppfyller de krav som ställs i dessa föreskrifter. (HSLF-FS 2017:19)

Enligt 6 kap. 1 § patientlagen (2014:821) ska olika insatser för patienten samordnas på ett ändamålsenligt sätt. För att kunna åstadkomma detta ska landstinget och kommunen gemensamt utarbeta rutiner för samordningen av insatser för enskilda enligt 1 §. Rutinerna ska säkerställa att

samordning görs enligt 5–12 §§,

personal som ska vara ansvarig vid samordning utses, och

den ansvariga personalen ges de förutsättningar som behövs för att kunna genomföra samordning.

Den samordningsansvariga personalen får utses bland de anställda vid berörda verksamheter. (HSLF-FS 2017:19)

Landstinget och kommunen ska även fastställa rutiner som säkerställer att den samordningsansvariga personalen

kallar till medverkan i planeringen av samordningen, och

underrättas om att kallelsen till planeringen har mottagits av dem som är berörda. (SOSFS 2008:20)

Om den enskilde har behov av samordning, ska de verksamheter som svarar för insatser enligt 1 § erbjuda detta. Verksamheterna ska, när de bedömer behovet av samordning, ta särskild hänsyn till, om den enskilde har ett långvarigt behov av insatser från både hälso- och sjukvården och socialtjänsten. (SOSFS 2008:20)

Samordning får endast göras, om den enskilde har lämnat samtycke. Planeringen av samordningen ska genomföras tillsammans med den enskilde och med respekt för dennes självbestämmande och integritet. (SOSFS 2008:20)

När samordning av insatser för ett barn planeras ska barnets inställning till samordningen så långt som möjligt klarläggas. Ett barn som har uppnått tillräcklig ålder, mognad och utveckling ska ges möjlighet att själv delta aktivt i planeringen av samordningen. (SOSFS 2008:20)

Den enskilde bestämmer om han eller hon vill att någon eller några närstående ska delta i planeringen av samordningen. Den eller de närstående som samtycker till detta ska göras delaktiga, om det inte finns hinder enligt

offentlighets- och sekretesslagen (2009:400),